小腸梗阻的常見(jiàn)原因主要有腸粘連、疝氣嵌頓、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、腸套疊等。小腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，可能由多種因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腸粘連

腸粘連是腹部手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，腹腔內(nèi)纖維組織增生導(dǎo)致腸管粘連成團(tuán)。腸粘連可能與腹部手術(shù)史、腹腔感染、腹部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。治療措施包括禁食、胃腸減壓，必要時(shí)需行腸粘連松解術(shù)。常用藥物有鹽酸消旋山莨菪堿注射液、注射用生長(zhǎng)抑素、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等。

2、疝氣嵌頓

腹股溝疝或切口疝發(fā)生嵌頓時(shí)，腸管卡壓在疝環(huán)處無(wú)法回納。疝氣嵌頓可能與腹壁薄弱、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部包塊觸痛、腹痛加劇等癥狀。需緊急行手法復(fù)位或疝修補(bǔ)術(shù)，防止腸壞死。常用藥物有注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等預(yù)防感染。

3、腸扭轉(zhuǎn)

腸袢沿腸系膜長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)造成腸管閉塞，常見(jiàn)于乙狀結(jié)腸和盲腸。腸扭轉(zhuǎn)可能與腸系膜過(guò)長(zhǎng)、飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐、休克等癥狀。需急診手術(shù)復(fù)位，必要時(shí)行腸切除吻合術(shù)。常用藥物有乳酸鈉林格注射液、注射用奧美拉唑鈉等。

4、腸道腫瘤

腸道良惡性腫瘤生長(zhǎng)可導(dǎo)致腸腔狹窄或堵塞。腸道腫瘤可能與遺傳因素、飲食習(xí)慣、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性腹脹、便血、體重下降等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、化療或放療。常用藥物有卡培他濱片、注射用奧沙利鉑等。

5、腸套疊

近端腸管套入遠(yuǎn)端腸腔形成梗阻，多見(jiàn)于嬰幼兒。腸套疊可能與腸道蠕動(dòng)異常、腸道息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便、腹部包塊等癥狀。早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，失敗需手術(shù)處理。常用藥物有注射用頭孢曲松鈉、蒙脫石散等。

預(yù)防小腸梗阻應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和餐后劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、排便排氣停止等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但需避免增加腹壓的動(dòng)作。老年人和嬰幼兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，家屬需特別關(guān)注并及時(shí)送醫(yī)。