消化性潰瘍是怎么引起來的

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素及精神壓力等原因引起,可通過藥物治療、調(diào)整飲食等方式干預(yù)。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一,該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁。患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復(fù)發(fā)概率。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護(hù)作用。此類藥物引起的潰瘍多表現(xiàn)為隱痛或出血。建議必要時改用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
胃酸過多或胃排空延遲可能導(dǎo)致胃酸持續(xù)刺激黏膜,形成潰瘍。這類患者常有饑餓痛、夜間痛等癥狀??勺襻t(yī)囑服用抑制胃酸的藥物,如泮托拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
有消化性潰瘍家族史的人群發(fā)病概率較高,可能與遺傳性胃酸分泌過多或黏膜防御功能缺陷有關(guān)。此類患者需定期進(jìn)行胃鏡檢查,日常避免辛辣刺激飲食,減少咖啡因攝入。
長期精神緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時減少胃黏膜血流。壓力相關(guān)的潰瘍常伴隨焦慮、失眠等癥狀。除規(guī)范用藥外,建議通過正念訓(xùn)練、規(guī)律運動等方式緩解壓力,必要時可短期使用勞拉西泮片控制焦慮癥狀。
消化性潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,限制濃茶、酒精及辛辣食物攝入。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)嘔血、黑便時需立即就醫(yī)。日常注意保暖腹部,戒煙并保持情緒穩(wěn)定,有助于減少潰瘍復(fù)發(fā)。建議每半年復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。
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