小兒皰疹性咽頰炎和口腔潰瘍一樣嗎

博禾醫(yī)生
小兒皰疹性咽頰炎和口腔潰瘍不一樣,兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。皰疹性咽頰炎主要由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽部皰疹、高熱;口腔潰瘍則多與局部創(chuàng)傷、免疫因素相關,以口腔黏膜淺表潰爛為主。
皰疹性咽頰炎由柯薩奇病毒A組等腸道病毒感染導致,具有傳染性,多見于夏秋季??谇粷兺ǔEc口腔黏膜損傷、維生素缺乏、精神壓力或自身免疫異常有關,如復發(fā)性阿弗他潰瘍與遺傳、免疫調(diào)節(jié)失衡密切相關。
皰疹性咽頰炎以突發(fā)高熱、咽痛起病,咽部可見灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,可能伴隨頭痛、食欲減退。口腔潰瘍多為單發(fā)或多發(fā)圓形糜爛面,邊緣紅腫,疼痛明顯但無發(fā)熱,常見于唇內(nèi)側(cè)、舌緣等部位。
皰疹性咽頰炎病程約7-10天,皰疹從出現(xiàn)到愈合呈階段性進展??谇粷兺ǔ?-2周自愈,但易復發(fā),嚴重者可能持續(xù)數(shù)周,需警惕白塞病等系統(tǒng)性疾病關聯(lián)。
皰疹性咽頰炎需抗病毒治療如重組人干擾素α2b噴霧劑,配合退熱藥物布洛芬混懸液??谇粷兛删植渴褂脧头铰燃憾ê?、西瓜霜噴劑,頑固性潰瘍需醋酸地塞米松粘貼片控制炎癥。
皰疹性咽頰炎患兒需隔離防止傳播,給予流質(zhì)飲食如米湯、涼牛奶??谇粷儜苊庑晾贝碳な澄铮褂密浢浪?,可含服冰水緩解疼痛,反復發(fā)作需檢測血清鐵、葉酸水平。
家長需注意觀察患兒癥狀變化,皰疹性咽頰炎高熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)抽搐需急診就醫(yī)??谇粷?nèi)舭殡S眼炎、生殖器潰瘍等全身癥狀,應排查自身免疫性疾病。日常保持口腔清潔,均衡飲食補充維生素B族,避免過度疲勞可降低復發(fā)風險。
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