濕疹是怎樣的現(xiàn)象

博禾醫(yī)生
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂及瘙癢等癥狀。濕疹可能與遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激或過敏原接觸等因素有關(guān),通常反復(fù)發(fā)作且易受外界因素影響加重。
濕疹早期常見皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑和密集的粟粒大小丘疹,多對(duì)稱分布于面部、肘窩、腘窩等部位??赡芘c接觸洗滌劑、花粉等過敏原有關(guān),建議避免搔抓并使用溫和保濕劑如凡士林軟膏。若合并感染可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方酮康唑乳膏。
急性期濕疹常出現(xiàn)漿液性滲出,形成黃色結(jié)痂,伴明顯瘙癢。這種情況多與金黃色葡萄球菌定植或接觸刺激性物質(zhì)相關(guān),需保持患處清潔干燥??勺襻t(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,配合丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。
慢性濕疹會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚、紋理加深呈苔蘚樣變,常見于長(zhǎng)期搔抓部位??赡芘c神經(jīng)精神因素或機(jī)械刺激有關(guān),建議夜間戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓,必要時(shí)使用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏改善皮損。
瘙癢是濕疹最突出的主觀癥狀,夜間尤為明顯,嚴(yán)重者可影響睡眠。這種癥狀與組胺釋放及神經(jīng)末梢敏感化相關(guān),可口服氯雷他定片或西替利嗪片緩解,同時(shí)避免熱水燙洗等加重瘙癢的行為。
濕疹破損后易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,表現(xiàn)為膿皰、膿痂或發(fā)熱。常見病原體為金黃色葡萄球菌和單純皰疹病毒,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,必要時(shí)口服阿奇霉素分散片或外用噴昔洛韋乳膏治療。
濕疹患者需穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。日常使用無(wú)香料低敏保濕霜維持皮膚屏障功能,洗澡水溫控制在37℃以下。記錄飲食及環(huán)境接觸史有助于識(shí)別誘發(fā)因素,合并哮喘或過敏性鼻炎時(shí)應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)全身反應(yīng)需及時(shí)至皮膚科就診。
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