室性心律失常主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、暈厥、心絞痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致猝死。室性心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌病、藥物因素、遺傳因素等有關(guān)，通常需要心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查確診。

1、心悸

心悸是室性心律失常最常見的表現(xiàn)，患者自覺心跳加快、不規(guī)律或強(qiáng)烈搏動(dòng)。可能與心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。輕度心悸可通過休息緩解，持續(xù)或頻繁發(fā)作需就醫(yī)檢查。常用藥物包括鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、胸悶

胸悶多伴隨心悸出現(xiàn)，表現(xiàn)為胸部壓迫感或不適，活動(dòng)后加重?？赡芘c冠狀動(dòng)脈供血不足、心力衰竭有關(guān)。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。藥物治療可選用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等改善心肌供血。

3、頭暈

室性心律失常導(dǎo)致腦供血不足時(shí)可引起頭暈，嚴(yán)重者出現(xiàn)黑蒙。常見于陣發(fā)性室性心動(dòng)過速患者，可能與低血壓、貧血等因素共同作用。建議患者改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，避免突然站立。醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善腦循環(huán)藥物。

4、暈厥

嚴(yán)重室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)可導(dǎo)致短暫意識(shí)喪失，通常突然發(fā)生且恢復(fù)較快。這類情況具有較高猝死風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)?；A(chǔ)疾病治療外，可能需植入心臟復(fù)律除顫器。常用抗心律失常藥物包括鹽酸索他洛爾片、鹽酸利多卡因注射液等。

5、心絞痛

室性心律失常合并冠心病時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘。與心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)?；颊邞?yīng)立即停止活動(dòng)，舌下含服硝酸甘油片。長期治療可能聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

室性心律失?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上限制咖啡因和酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖，避免擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)暈厥等情況需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。