肝癌早期與晚期怎么區(qū)別

博禾醫(yī)生
肝癌早期與晚期的區(qū)別主要體現(xiàn)在腫瘤大小、擴(kuò)散范圍、癥狀嚴(yán)重程度及治療難度等方面。早期肝癌通常腫瘤較小且局限,癥狀輕微或無(wú);晚期肝癌則伴隨廣泛轉(zhuǎn)移、多器官受累及明顯臨床癥狀。
早期肝癌腫瘤直徑多小于5厘米,局限于肝臟單一葉段,未侵犯血管或鄰近器官?;颊呖赡軆H出現(xiàn)輕度乏力、食欲減退等非特異性癥狀,部分病例甚至無(wú)癥狀,常通過(guò)體檢偶然發(fā)現(xiàn)。影像學(xué)檢查顯示邊界清晰的孤立性結(jié)節(jié),甲胎蛋白水平輕度升高或正常。此時(shí)手術(shù)切除、射頻消融等局部治療手段效果較好,5年生存率較高。
晚期肝癌腫瘤直徑常超過(guò)5厘米,侵犯門(mén)靜脈或肝靜脈形成癌栓,出現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移或肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。患者有明顯消瘦、持續(xù)肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等癥狀,肝功能?chē)?yán)重受損。影像學(xué)可見(jiàn)肝臟彌漫性病變伴多發(fā)占位,甲胎蛋白水平顯著增高。治療以靶向藥物、免疫治療等全身性方案為主,多數(shù)僅能延長(zhǎng)生存期而非根治。
定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌,尤其對(duì)乙肝病毒攜帶者、肝硬化等高危人群更為重要。出現(xiàn)不明原因體重下降、肝區(qū)隱痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免因癥狀輕微而延誤診治。日常需嚴(yán)格戒酒,避免食用霉變食物,合理控制蛋白質(zhì)攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
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