右下腹痛看什么科女
博禾醫(yī)生
女性右下腹痛可就診普外科、婦科或消化內(nèi)科,常見原因包括闌尾炎、盆腔炎、腸痙攣等。
右下腹痛可能與闌尾炎有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。闌尾炎需通過血常規(guī)、超聲或CT檢查確診,急性發(fā)作時需手術(shù)切除。腸梗阻也可能導(dǎo)致右下腹痛,伴隨腹脹、停止排氣排便,可通過胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻。腹股溝疝嵌頓會引起局部疼痛和包塊,需手法復(fù)位或手術(shù)修補。
盆腔炎是女性右下腹痛的常見原因,多由細(xì)菌感染上行引起,表現(xiàn)為下腹墜痛、異常陰道分泌物。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)會導(dǎo)致突發(fā)劇烈腹痛,需超聲檢查確診并及時手術(shù)。異位妊娠破裂可引起右下腹撕裂樣疼痛,伴隨陰道出血,屬于婦科急癥需緊急處理。子宮內(nèi)膜異位癥可能引起周期性疼痛,可通過藥物或手術(shù)治療。
腸易激綜合征可能導(dǎo)致右下腹痛,常與飲食、壓力相關(guān),可通過調(diào)節(jié)飲食和服用解痙藥緩解。克羅恩病等炎癥性腸病會引起慢性右下腹痛,伴隨腹瀉、體重下降,需腸鏡檢查確診。腸系膜淋巴結(jié)炎多見于兒童,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛和低熱,通常保守治療即可。腸道感染可能引起腹痛腹瀉,需進(jìn)行糞便檢查并給予抗感染治療。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹絞痛,并向會陰部放射,需通過尿常規(guī)和CT檢查確診。腎盂腎炎可能引起右側(cè)腰痛和發(fā)熱,伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿液培養(yǎng)和抗生素治療。膀胱炎在女性較常見,表現(xiàn)為下腹不適和排尿異常,可通過多飲水和抗感染治療緩解。
突發(fā)劇烈右下腹痛伴發(fā)熱、嘔吐需立即就診,可能存在急腹癥如闌尾穿孔或?qū)m外孕破裂。腹痛持續(xù)超過6小時不緩解或逐漸加重應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機。出現(xiàn)休克癥狀如面色蒼白、血壓下降時,需呼叫急救車送往醫(yī)院。老年患者或孕婦出現(xiàn)腹痛應(yīng)優(yōu)先就診,這類人群病情進(jìn)展可能更快。
建議女性出現(xiàn)右下腹痛時記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間和伴隨癥狀,就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,經(jīng)期腹痛可嘗試熱敷緩解。保持規(guī)律作息和飲食衛(wèi)生,適當(dāng)運動增強體質(zhì),定期婦科檢查有助于預(yù)防相關(guān)疾病。若腹痛反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變等報警癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)完善檢查。
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