乳腺癌中期可能出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房形狀改變等癥狀。乳腺癌是女性惡性腫瘤中較為常見(jiàn)的一種，早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后有重要影響。

1、乳房腫塊

乳腺癌中期患者通常可在乳房觸及質(zhì)地較硬、邊界不清的腫塊，腫塊可能固定于胸壁或皮膚，活動(dòng)度較差。腫塊可能伴隨疼痛或壓痛，但部分患者也可能無(wú)明顯疼痛感。乳腺癌腫塊的形成與乳腺導(dǎo)管或小葉上皮細(xì)胞異常增生有關(guān)，需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或病理活檢明確診斷。臨床常用藥物包括注射用紫杉醇脂質(zhì)體、卡培他濱片、來(lái)曲唑片等，具體用藥需根據(jù)分子分型由醫(yī)生制定方案。

2、乳頭溢液

非哺乳期出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液是乳腺癌中期的典型表現(xiàn)之一，溢液可能自發(fā)排出或擠壓后出現(xiàn)。乳頭溢液可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌相關(guān)，需通過(guò)乳管鏡或細(xì)胞學(xué)檢查鑒別。部分患者可能伴隨乳頭內(nèi)陷或乳暈區(qū)皮膚濕疹樣改變。治療需根據(jù)病理結(jié)果選擇手術(shù)方式，藥物輔助治療可能包括他莫昔芬片、氟維司群注射液等內(nèi)分泌治療藥物。

3、皮膚橘皮樣改變

乳腺癌進(jìn)展至中期時(shí)，腫瘤可能侵犯Cooper韌帶或淋巴管，導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷或橘皮樣改變。皮膚改變多位于腫塊對(duì)應(yīng)區(qū)域，可能伴隨局部皮膚發(fā)紅、溫度升高。這種癥狀提示腫瘤局部浸潤(rùn)和淋巴回流受阻，需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估腫瘤范圍。治療方案可能包含新輔助化療如多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，后續(xù)根據(jù)療效決定保乳或全乳切除手術(shù)。

4、腋窩淋巴結(jié)腫大

乳腺癌細(xì)胞通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)時(shí)，可觸及質(zhì)硬、融合的腫大淋巴結(jié)，嚴(yán)重時(shí)可能壓迫臂叢神經(jīng)引起上肢麻木。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是乳腺癌分期的重要指標(biāo)，需通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺確診。治療需結(jié)合前哨淋巴結(jié)活檢結(jié)果，可能涉及腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后輔助治療包括表柔比星注射液等化療藥物或曲妥珠單抗注射液等靶向治療。

5、乳房形狀改變

乳腺癌中期可能出現(xiàn)乳房輪廓變形、雙側(cè)乳房不對(duì)稱或局部隆起，這與腫瘤占位效應(yīng)及周圍組織纖維化反應(yīng)有關(guān)。部分患者可能因腫瘤侵犯胸肌導(dǎo)致乳房活動(dòng)受限。乳房形態(tài)改變需與乳腺增生鑒別，乳腺M(fèi)RI可清晰顯示腫瘤范圍。治療需綜合評(píng)估后選擇改良根治術(shù)或保乳手術(shù)，術(shù)后可能需放射治療，藥物輔助治療包括阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑。

乳腺癌中期患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫，定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物及骨密度。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診，治療期間注意心理疏導(dǎo)，可尋求專業(yè)心理咨詢支持。所有藥物治療均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。