齲齒的癥狀主要有牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點(diǎn)、對冷熱刺激敏感、食物嵌塞疼痛、牙齒表面出現(xiàn)齲洞、牙髓炎引起的自發(fā)痛等。齲齒是牙體硬組織在細(xì)菌作用下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞，早期可能無明顯不適，隨著病情進(jìn)展會逐漸出現(xiàn)上述癥狀。

1、黑褐色斑點(diǎn)

齲齒早期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色或黑褐色斑點(diǎn)，多發(fā)生在牙齒咬合面窩溝或鄰面接觸區(qū)。這些斑點(diǎn)是牙釉質(zhì)脫礦的表現(xiàn)，此時(shí)牙齒結(jié)構(gòu)尚未形成明顯缺損，但若未及時(shí)處理，脫礦區(qū)域會逐漸擴(kuò)大并形成齲洞。日常可使用含氟牙膏刷牙，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

2、冷熱敏感

當(dāng)齲壞達(dá)到牙本質(zhì)層時(shí)，牙齒會對冷熱酸甜等刺激產(chǎn)生短暫尖銳疼痛，刺激去除后疼痛消失。這是由于牙本質(zhì)小管暴露導(dǎo)致外界刺激直接傳導(dǎo)至牙髓。避免過冷過熱飲食，使用抗敏感牙膏可緩解癥狀，但需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行充填治療。

3、食物嵌塞痛

齲洞形成后進(jìn)食時(shí)食物容易嵌入洞內(nèi)，咀嚼時(shí)會產(chǎn)生壓迫性疼痛。鄰面齲還會導(dǎo)致牙縫增大，增加食物嵌塞概率。這種情況提示齲壞已破壞牙體實(shí)質(zhì)，需盡快清除腐質(zhì)并用樹脂或銀汞合金材料充填，否則可能引發(fā)更嚴(yán)重的牙髓感染。

4、可見齲洞

中深度齲齒會在牙齒表面形成明顯齲洞，肉眼可見黑色或棕褐色腐敗牙體組織，探診時(shí)有軟腐質(zhì)且易出血。此時(shí)細(xì)菌已侵入牙本質(zhì)深層，可能伴有口臭。需通過牙科器械徹底去腐后修復(fù)，否則可能繼發(fā)牙髓炎或根尖周炎。

5、自發(fā)疼痛

齲壞波及牙髓會引起自發(fā)性陣發(fā)痛，夜間加重，溫度刺激延長疼痛時(shí)間，可能放射至同側(cè)頭面部。這是牙髓炎的典型表現(xiàn)，需進(jìn)行根管治療清除感染源。若未及時(shí)處理可能發(fā)展為根尖膿腫，出現(xiàn)咬合痛甚至面部腫脹。

預(yù)防齲齒需堅(jiān)持早晚使用含氟牙膏刷牙，每天使用牙線清潔牙縫，減少高糖飲食攝入，每半年進(jìn)行口腔檢查。兒童可進(jìn)行窩溝封閉，老年人需注意根面齲預(yù)防。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時(shí)應(yīng)盡早就診，避免齲壞進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致牙齒喪失。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。