濕疹老是反復(fù)發(fā)作怎么治療
博禾醫(yī)生
濕疹反復(fù)發(fā)作可通過保濕護理、避免刺激、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境變化等原因引起。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含尿素或神經(jīng)酰胺的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,避免使用堿性肥皂。干燥季節(jié)可增加保濕頻率,選擇無香精、無酒精的護膚品,減少皮膚水分流失。
避免接觸羊毛織物、化纖衣物等物理刺激,以及洗滌劑、香水等化學(xué)刺激。飲食上需記錄并規(guī)避可能誘發(fā)過敏的食物,如海鮮、堅果等。室內(nèi)保持濕度在60%左右,定期清潔床品以減少塵螨,外出時做好防曬與防風(fēng)保護。
急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素控制炎癥,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。慢性濕疹可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑??诜壤姿ㄆ删徑怵W,嚴(yán)重時需短期使用潑尼松片等系統(tǒng)藥物。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療需在專業(yè)機構(gòu)進行,逐漸增加劑量以避免灼傷。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理,禁忌用于光敏感或皮膚癌高風(fēng)險人群。
濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸清熱利濕,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷,針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。需注意中藥可能引起過敏,使用前應(yīng)進行斑貼試驗。
濕疹患者需穿著純棉透氣衣物,避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,壓力可能加重癥狀。若皮損滲液、發(fā)熱或迅速擴散,提示可能合并感染或病情進展,須及時就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作者建議檢測過敏原并制定個體化防治方案。
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