十月大嬰兒缺鐵性貧血怎么辦
博禾醫(yī)生
十月大嬰兒缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、改善吸收、定期監(jiān)測、預(yù)防感染等方式治療。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、先天儲備不足等原因引起。
逐步添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟泥等,搭配維生素C豐富的蔬菜水果泥促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。每日輔食應(yīng)包含1-2種高鐵食物,采用少量多次喂養(yǎng)方式。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等兒童專用鐵劑。鐵劑應(yīng)在兩餐間服用,避免與鈣劑同服。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,屬正常現(xiàn)象。
治療期間應(yīng)排查是否存在慢性腹瀉、乳糜瀉等影響鐵吸收的疾病??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C或含維生素C的果汁增強(qiáng)鐵劑吸收率。避免使用抑制胃酸的藥物,保持胃腸功能正常。
用藥2周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞,4周后復(fù)查血紅蛋白。達(dá)標(biāo)后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵2-3個月以補(bǔ)充儲存鐵。每3個月復(fù)查血常規(guī)直至2歲,防止復(fù)發(fā)。
注意手衛(wèi)生及飲食清潔,避免呼吸道、消化道感染加重貧血。按時接種疫苗,減少疾病消耗。居住環(huán)境保持通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日飲食及鐵劑服用情況,觀察面色、活動量等變化。貧血糾正后仍需維持高鐵飲食至2歲,定期進(jìn)行發(fā)育評估。避免過早引入鮮牛奶,控制每日奶量在500-700毫升。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等異常應(yīng)及時復(fù)診,排除地中海貧血等遺傳性疾病。
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