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腫瘤患者常見癥狀的護(hù)理

腫瘤科編輯 健康科普君
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腫瘤患者常見癥狀的護(hù)理需針對不同癥狀采取個性化措施,主要包括疼痛管理、惡心嘔吐控制、疲勞緩解、營養(yǎng)不良干預(yù)和心理支持等。護(hù)理過程中需結(jié)合患者病情變化及時(shí)調(diào)整方案,并密切監(jiān)測不良反應(yīng)。

1、疼痛管理

腫瘤相關(guān)疼痛多由腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移引起,可采用階梯鎮(zhèn)痛方案。輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥;中重度疼痛需遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物。同時(shí)可配合熱敷、按摩等物理療法緩解肌肉緊張。護(hù)理時(shí)需定期評估疼痛程度,記錄藥物起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。

2、惡心嘔吐控制

化療或放療引起的惡心嘔吐可選用鹽酸昂丹司瓊片、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物。護(hù)理中應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免油膩食物刺激,采用少食多餐方式。對于持續(xù)性嘔吐需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。生姜制品或薄荷糖可能有助于緩解輕度惡心癥狀。

3、疲勞緩解

腫瘤相關(guān)疲勞與貧血、代謝紊亂等因素有關(guān)。護(hù)理需制定合理作息計(jì)劃,保證充足睡眠但避免日間過度臥床。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善體能狀態(tài)。貧血患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或注射重組人促紅素注射液,同時(shí)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物攝入。

4、營養(yǎng)不良干預(yù)

腫瘤患者常見食欲減退和消化吸收障礙。護(hù)理應(yīng)提供高熱量高蛋白飲食,如乳清蛋白粉、全營養(yǎng)配方食品等。口腔黏膜炎患者可選用常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物。嚴(yán)重營養(yǎng)不良需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或腸外營養(yǎng)支持。定期監(jiān)測體重和血清白蛋白水平變化。

5、心理支持

焦慮抑郁情緒在腫瘤患者中較為普遍。護(hù)理人員應(yīng)建立信任關(guān)系,采用認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整負(fù)面思維。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物。鼓勵患者參與支持小組活動,家屬需學(xué)習(xí)有效溝通技巧,共同營造積極康復(fù)環(huán)境。

腫瘤患者護(hù)理需建立多學(xué)科協(xié)作模式,定期評估癥狀控制效果。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,包括正確給藥方法、癥狀觀察記錄和應(yīng)急處理。保持居住環(huán)境整潔舒適,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食方面注意食材新鮮易消化,根據(jù)治療階段調(diào)整營養(yǎng)搭配。適當(dāng)陪伴患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,但需避免過度疲勞。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)調(diào)整護(hù)理方案。

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