兒童聽力減退的原因有哪些

博禾醫(yī)生
兒童聽力減退可能與遺傳因素、中耳炎、耳道異物、噪聲暴露、藥物性耳聾等原因有關(guān)。聽力減退主要表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍、語言發(fā)育遲緩、注意力不集中等癥狀,建議家長及時帶孩子到耳鼻喉科就診,通過聽力檢查明確病因。
部分兒童聽力減退與遺傳性耳聾有關(guān),常見于先天性耳聾或遺傳性耳聾綜合征。這類患兒可能在出生時即出現(xiàn)聽力異常,或隨年齡增長逐漸出現(xiàn)聽力下降。家長需關(guān)注家族中是否有耳聾病史,及時進(jìn)行基因檢測。對于確診遺傳性耳聾的兒童,可考慮佩戴助聽器或人工耳蝸植入術(shù),常用藥物包括改善內(nèi)耳微循環(huán)的甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等。
急性或慢性中耳炎是導(dǎo)致兒童聽力減退的常見原因,多由細(xì)菌或病毒感染引起?;純撼0橛卸?、耳悶、發(fā)熱等癥狀,耳鏡檢查可見鼓膜充血或穿孔。家長需注意預(yù)防上呼吸道感染,避免用力擤鼻。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。
兒童因好奇將小玩具、食物等塞入外耳道可能導(dǎo)致聽力減退,常見表現(xiàn)為單側(cè)耳悶、耳痛。家長應(yīng)避免自行掏取異物,防止損傷耳道或鼓膜。需由專業(yè)醫(yī)生在耳鏡下取出異物,必要時使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。平時需加強(qiáng)對兒童的看護(hù),避免接觸細(xì)小物品。
長期接觸超過85分貝的噪聲可導(dǎo)致兒童噪聲性聽力損傷,如長時間使用耳機(jī)、接觸煙花爆竹等。早期表現(xiàn)為暫時性聽力下降,持續(xù)暴露可能造成永久性損害。家長需控制兒童使用耳機(jī)的時間和音量,避免接觸高強(qiáng)度噪聲環(huán)境。對于已出現(xiàn)聽力損傷的兒童,應(yīng)進(jìn)行聽力康復(fù)訓(xùn)練。
部分氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、鏈霉素等具有耳毒性,可能導(dǎo)致兒童不可逆的聽力減退。這類藥物使用后可能出現(xiàn)耳鳴、眩暈等前驅(qū)癥狀。家長應(yīng)避免自行給兒童使用耳毒性藥物,必須使用時需嚴(yán)格監(jiān)測聽力。對于已發(fā)生藥物性耳聾的兒童,可嘗試使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊輔助治療。
家長應(yīng)定期關(guān)注兒童對聲音的反應(yīng),避免讓兒童接觸高分貝噪聲環(huán)境,注意預(yù)防上呼吸道感染。對于存在聽力問題的兒童,建議盡早進(jìn)行專業(yè)聽力評估,6歲前是語言發(fā)育關(guān)鍵期,及時干預(yù)有助于改善預(yù)后。日常生活中可通過擊掌、搖鈴等方式觀察兒童聽力反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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