尿酸高會(huì)導(dǎo)致哪些疾病

博禾醫(yī)生
尿酸高可能引發(fā)痛風(fēng)、尿酸性腎病、尿路結(jié)石、代謝綜合征和心血管疾病等。長期尿酸水平過高會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,進(jìn)而誘發(fā)多種疾病。
痛風(fēng)是尿酸高最常見的并發(fā)癥,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織,引發(fā)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,疼痛劇烈如刀割。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)和腎小管,可能導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎或急性尿酸性腎病。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿、血尿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為腎功能不全。治療需控制血尿酸水平,可使用別嘌醇片、丙磺舒片等藥物,同時(shí)保持每日飲水量2000毫升以上。
尿酸在尿液中溶解度低,易形成尿酸結(jié)石,占所有尿路結(jié)石的5%-10%。結(jié)石可能引起腎絞痛、血尿、尿頻尿急等癥狀。治療可選用枸櫞酸鉀顆粒堿化尿液,配合排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。預(yù)防需控制尿酸水平,避免高嘌呤飲食。
尿酸高常與肥胖、胰島素抵抗、高血壓、高血脂等代謝異常共存,共同構(gòu)成代謝綜合征。這些因素相互影響,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。改善生活方式是關(guān)鍵,包括減重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食等。
長期高尿酸血癥可能損傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,增加冠心病、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。尿酸可作為氧化應(yīng)激的標(biāo)記物,與高血壓、心力衰竭等心血管疾病密切相關(guān)??刂颇蛩崴接兄诮档托难苁录l(fā)生率。
尿酸高患者需定期監(jiān)測血尿酸水平,保持健康生活方式,限制酒精和高果糖飲料攝入,每日適量飲水促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者應(yīng)逐步減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、排尿異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行服用降尿酸藥物。
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