軟骨炎和肋間神經(jīng)痛吃什么藥

博禾醫(yī)生
軟骨炎和肋間神經(jīng)痛患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等藥物。軟骨炎多由感染、外傷或勞損引發(fā),表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹;肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、胸椎病變有關(guān),常出現(xiàn)沿肋間放射的刺痛。需結(jié)合具體病因選擇藥物,避免自行用藥。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于軟骨炎及肋間神經(jīng)痛引發(fā)的輕中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),緩解局部紅腫熱痛。對胃腸黏膜有刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或胃腸道不適,需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,用于控制軟骨炎和神經(jīng)痛相關(guān)的慢性疼痛。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,其胃腸不良反應(yīng)較少,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。該藥可能引起下肢水腫,服藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓。對磺胺類藥物過敏者禁用。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,針對肋間神經(jīng)痛具有營養(yǎng)神經(jīng)作用??纱龠M神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,緩解針刺樣或燒灼樣疼痛。長期用藥需定期檢查血鈷胺素水平,偶見食欲不振等輕微不良反應(yīng)。與氯霉素合用可能降低藥效。
維生素B1片用于肋間神經(jīng)痛的輔助治療,參與神經(jīng)細胞能量代謝,改善神經(jīng)炎癥和傳導(dǎo)障礙。酗酒或胃腸吸收障礙者易缺乏該維生素。大劑量使用可能引起頭痛或皮膚潮紅,建議與餐同服以提高吸收率。不宜與含鞣酸的中藥同時服用。
加巴噴丁膠囊適用于頑固性肋間神經(jīng)痛,通過調(diào)節(jié)鈣通道減少異常神經(jīng)放電。對刀割樣或電擊樣神經(jīng)痛效果較好,需從低劑量開始逐漸增量。常見嗜睡和頭暈副作用,服藥期間不宜駕駛車輛。腎功能不全者需調(diào)整劑量,突然停藥可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
軟骨炎和肋間神經(jīng)痛患者除藥物治療外,需注意胸廓保暖,避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)體動作。急性期可局部熱敷促進血液循環(huán),選擇軟質(zhì)座椅減輕肋間壓力。飲食宜補充富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶氣促,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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