脂肪肝是指由于種種原因?qū)е赂渭?xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重的3%~4%，脂肪含量超過(guò)肝重的5%為脂肪肝，嚴(yán)重者的脂肪含量達(dá)到40%~50%。那么，脂肪肝有哪些類型呢？

一、肥胖型脂肪肝:這是許多人發(fā)生脂肪肝的重要原因之一，生活中攝取過(guò)多的高糖飲食和過(guò)多的脂肪類，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，周?chē)窘M織過(guò)多。肝臟對(duì)脂肪的消化、氧化、轉(zhuǎn)化、排泌有障礙，脂肪堆積在肝臟內(nèi)。一般來(lái)說(shuō)，體重越重肝內(nèi)脂肪堆積越多。50%的肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)，重度肥胖者大多有脂肪肝，所以必須重視肥胖。

二、酒精性脂肪肝:這也是引起脂肪肝的原因之一，請(qǐng)注意不要大量飲酒。75%到95%的嗜酒者有不同程度的脂肪肝。酒精本身直接損害肝臟，長(zhǎng)期飲酒不正常飲食營(yíng)養(yǎng)不良容易發(fā)生脂肪肝，知道脂肪肝發(fā)生的原因后，必須進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防。

三、糖尿病性脂肪肝:該病不盡快治療的話，患者也會(huì)發(fā)生脂肪肝，現(xiàn)在大約有一半的II型糖尿病患者伴有脂肪肝。這是因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能很好地利用，脂肪蛋白合成也有障礙，很多葡萄糖和脂肪酸在肝內(nèi)變成脂肪，脂肪積存在肝內(nèi)，引起脂肪肝，所以必須重視這種疾病。

四、藥物性和毒性脂肪肝:很多藥物不正確使用的話，脂肪肝這種疾病也會(huì)發(fā)生，生長(zhǎng)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、抗腫瘤藥、四氯化碳、苯、砷、鋁等藥物也會(huì)發(fā)生脂肪肝，所以必須重視這些藥物的使用。

易感人群

1、中老年人年齡增大新陳代謝功能衰退，運(yùn)動(dòng)量減少。

2、肥胖者容易患脂肪肝約30%-50%的肥胖合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝的病變率達(dá)到61%-94%。

3、貪婪者容易患脂肪肝。

4、貪婪的人容易患脂肪肝。每日飲酒飲酒超過(guò)80-160克，酒精性脂肪肝的發(fā)病率將增加5-25倍。

5、少動(dòng)者容易患脂肪肝。

6、高脂血癥患者容易患脂肪肝。

7、糖尿病患者易患脂肪肝。

8、脂肪肝家族聚集史者容易患脂肪肝。

9、長(zhǎng)期減肥或長(zhǎng)期饑餓導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良者。從研究來(lái)看，純節(jié)食減肥和藥物減肥一個(gè)月體重下降1/10以上的人獲得脂肪肝的可能性非常高，停止體重反彈也非?？臁Ｄ壳?，許多年輕人患脂肪肝的原因是盲目減肥。

我們知道脂肪肝可以分為不同該對(duì)常見(jiàn)的治療措施有一定的了解。那么，脂肪肝有哪些治療方法？

(1)對(duì)危險(xiǎn)因素的治療

如果能控制引起非酒精性脂肪性肝病的原因，單純性脂肪性肝病和脂肪性肝炎可以逆轉(zhuǎn)或完全恢復(fù)，是治療非酒精性脂肪性肝病的最重要措施。減肥和運(yùn)動(dòng)能改善胰島素的抵抗，是治療肥胖的非酒精性脂肪性肝病的最佳措施。限制熱卡和脂肪攝取，逐漸降低體重，但過(guò)早降低體重可能會(huì)加重肝損傷，減肥過(guò)程中必須監(jiān)視體重和肝功能。運(yùn)動(dòng)鍛煉要充分，堅(jiān)持。對(duì)高脂血癥患者的飲食限制和結(jié)構(gòu)調(diào)整是主要措施。降脂藥物的使用必須慎重。降脂藥物使血脂集中在肝臟代謝，經(jīng)常進(jìn)一步損害肝細(xì)胞。一般認(rèn)為降脂藥物只用于血脂上升的明顯者，在用藥過(guò)程中必須密切監(jiān)視肝功能狀況。對(duì)尿病患者應(yīng)積極控制血糖值。

(2)藥物治療

目前臨床用于治療非酒精性脂肪性肝病的藥物，療效不確定。多烯磷脂酰膽堿、S-腺苷甲硫氨酸等不良反應(yīng)少，可試用。維生素e具有抗氧化作用，可減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)，建議常用于脂肪性肝炎的治療。

(3)戒酒

戒酒是治療酒精性肝病的關(guān)鍵。只有酒精性脂肪肝，戒酒4~6周后脂肪肝可以停止進(jìn)展，最終恢復(fù)正常。徹底戒酒能夠緩解輕中度酒精性肝炎臨床癥狀、血清轉(zhuǎn)氨酶升高乃至病理學(xué)轉(zhuǎn)變，酒精性肝炎、纖維化和肝硬化病人的存活率明顯提升。

(4)營(yíng)養(yǎng)支持治療

長(zhǎng)期嗜酒者，酒精取代食物提供的熱量，蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。因此，酒精性肝病患者需要良好的營(yíng)養(yǎng)支持，在戒酒的基礎(chǔ)上給予高卡路里、高蛋白、低脂肪飲食，補(bǔ)充維生素b、c、k、葉酸等多種維生素。