骨折后能跟正常一樣嗎

博禾醫(yī)生
骨折后能否恢復(fù)至正常狀態(tài)需根據(jù)損傷程度和康復(fù)情況判斷,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可基本恢復(fù)功能,少數(shù)嚴(yán)重?fù)p傷可能遺留功能障礙。
骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜的生物學(xué)過(guò)程,通常需要經(jīng)歷血腫機(jī)化、纖維骨痂形成、骨性骨痂改建三個(gè)階段。對(duì)于穩(wěn)定性骨折且未累及關(guān)節(jié)面的患者,經(jīng)過(guò)石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定后,配合循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉,骨骼結(jié)構(gòu)可完全重建,肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度也能逐步恢復(fù)至接近傷前水平。臨床常見(jiàn)的前臂橈骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨骨折等,在正確復(fù)位和6-12周康復(fù)期后,通常不會(huì)影響日常生活和運(yùn)動(dòng)能力。
當(dāng)骨折涉及關(guān)節(jié)面、伴有嚴(yán)重軟組織損傷或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),完全恢復(fù)可能受限。例如脛骨平臺(tái)骨折若造成關(guān)節(jié)面不平整,可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;開(kāi)放性骨折合并感染可能導(dǎo)致骨不連或延遲愈合。脊髓損傷伴發(fā)的病理性骨折,神經(jīng)功能缺損會(huì)直接影響運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。這類(lèi)患者即使經(jīng)過(guò)多次手術(shù)和長(zhǎng)期康復(fù),仍可能遺留行走障礙、關(guān)節(jié)僵硬或慢性疼痛等問(wèn)題。
骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù),早期以消腫止痛為主,中期逐步增加被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),后期強(qiáng)化肌力訓(xùn)練和負(fù)重練習(xí)。定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、西藍(lán)花等,有助于骨痂形成。吸煙、飲酒等不良習(xí)慣會(huì)延緩愈合,康復(fù)期間需嚴(yán)格禁止。
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