兒童反復(fù)發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。兒童反復(fù)發(fā)燒通常由感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、藥物反應(yīng)、慢性疾病等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、腋下、腹股溝等部位有助于散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可考慮退熱貼輔助降溫,但需避免長時(shí)間使用導(dǎo)致皮膚過敏。物理降溫期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需及時(shí)調(diào)整措施。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,應(yīng)少量多次給予溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免飲用含糖飲料或冷飲刺激胃腸。觀察排尿量和尿液顏色,若出現(xiàn)尿量減少或尿液深黃需加強(qiáng)補(bǔ)液。嬰幼兒可增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果泥。避免油膩、辛辣及高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間食欲下降屬正?,F(xiàn)象,無須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)熱量攝入。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個(gè)月以上兒童,布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童,兩者均需按體重精確給藥。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒也可輔助退熱,但須避免與西藥退熱劑疊加使用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量。
發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40攝氏度需及時(shí)就診。伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助明確感染類型,必要時(shí)需進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。慢性疾病引起的發(fā)熱需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行系統(tǒng)治療。
保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,每日測(cè)量體溫3-4次并記錄變化曲線?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。注意觀察有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)伴隨癥狀,定期復(fù)查直至體溫完全穩(wěn)定。家長應(yīng)掌握正確的體溫測(cè)量方法和退熱劑使用原則,避免過度干預(yù)或延誤治療。
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