寶寶肺炎一定會發(fā)燒嗎

博禾醫(yī)生
寶寶肺炎不一定會發(fā)燒,部分患兒可能僅表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促等癥狀。肺炎是否伴隨發(fā)熱與病原體類型、免疫反應強度等因素有關。
病毒性或支原體肺炎患兒可能無發(fā)熱癥狀,尤其新生兒、早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)能力較弱,更易出現(xiàn)不典型表現(xiàn)。這類患兒常見癥狀為拒奶、精神萎靡、口吐泡沫,肺部聽診可聞及濕啰音。對于無發(fā)熱的肺炎患兒,家長需密切觀察呼吸頻率是否超過每分鐘40次,是否出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難體征,必要時需進行胸片檢查確診。
細菌性肺炎患兒多數(shù)會出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達38.5攝氏度以上,常伴隨寒戰(zhàn)、咳黃痰等癥狀。部分重癥患兒可能出現(xiàn)持續(xù)不退的高熱或體溫不升,提示病情危重。血常規(guī)檢查可見白細胞及C反應蛋白明顯升高,X線檢查多顯示肺葉實變影。這類患兒需及時進行痰培養(yǎng)鑒定病原菌,并遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
無論是否發(fā)熱,家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)呼吸頻率增快、喂養(yǎng)困難、嗜睡等癥狀時,均應及時就醫(yī)。護理期間保持室內(nèi)空氣流通,采用少量多次方式喂水,避免嗆咳?;謴推诳蛇m當食用梨汁、百合粥等潤肺食物,但不宜強制進食。需定期復查胸片直至病灶完全吸收,避免發(fā)展為慢性肺炎。
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