小兒肺炎一般治療要住院嗎

博禾醫(yī)生
小兒肺炎是否需要住院治療取決于病情嚴重程度,多數(shù)輕癥患兒可門診治療,重癥或存在并發(fā)癥時需住院。
小兒肺炎若癥狀較輕,表現(xiàn)為低熱、咳嗽輕微、精神狀態(tài)良好且無呼吸困難,通??稍陂T診完成治療。醫(yī)生可能開具抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑,并配合霧化吸入等對癥處理。家長需密切觀察患兒體溫、呼吸頻率及飲食情況,保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂水以稀釋痰液。門診隨訪間隔一般為2-3天,若病情穩(wěn)定可繼續(xù)居家護理。
當患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸急促伴鼻翼煽動、口唇青紫、精神萎靡或拒食等表現(xiàn)時,往往提示病情較重。此類情況需住院進行氧療、靜脈輸液及心電監(jiān)護,尤其是合并膿胸、敗血癥或先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病時。住院期間醫(yī)生會根據(jù)病原學(xué)檢查調(diào)整用藥,如改用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸氨溴索注射液,同時進行血氣分析和胸部影像學(xué)動態(tài)評估。
無論門診或住院治療,家長均應(yīng)避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥,注意記錄患兒每日癥狀變化。恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,優(yōu)先選擇易消化的粥類、蒸蛋等,逐步增加新鮮蔬菜水果攝入。出院后2周內(nèi)需避免劇烈運動,減少公共場所暴露,定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收。若咳嗽遷延不愈或再次發(fā)熱,須及時返院復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
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