鼻炎腺樣體肥大兒童可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻炎腺樣體肥大通常由反復(fù)呼吸道感染、過敏因素、胃食管反流、遺傳易感性、環(huán)境刺激等原因引起，主要表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽力下降、注意力不集中等癥狀。

1、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒能緩解過敏反應(yīng)，抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于合并細(xì)菌感染時(shí)。藥物治療需持續(xù)1-3個(gè)月，用藥期間家長(zhǎng)需每日觀察兒童呼吸改善情況，定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡。

2、手術(shù)治療

腺樣體切除術(shù)適用于藥物治療無效、合并睡眠呼吸暫停等情況，低溫等離子消融術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需保持口腔清潔，1周內(nèi)進(jìn)食溫涼流食，避免劇烈咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)記錄術(shù)后睡眠質(zhì)量變化，監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染。

3、過敏控制

塵螨過敏患兒需每周用60℃熱水清洗寢具，花粉季節(jié)減少外出。血清特異性IgE檢測(cè)可明確過敏原，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。室內(nèi)濕度宜保持在50%左右，使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。

4、鼻腔護(hù)理

生理性海水鼻腔噴霧每日3-5次可清潔鼻腔，鼻負(fù)壓置換適用于黏稠分泌物滯留者。家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)兒童正確擤鼻方法，避免同時(shí)擠壓雙側(cè)鼻孔。冬季可使用加濕器預(yù)防鼻腔干燥出血。

5、體質(zhì)增強(qiáng)

補(bǔ)充維生素D滴劑有助于調(diào)節(jié)免疫功能，游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善肺通氣功能。飲食應(yīng)增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜，限制冰淇淋等冷飲攝入。保證每日10小時(shí)睡眠，避免過度疲勞誘發(fā)感染。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，關(guān)注頜面部發(fā)育情況。建立癥狀日記記錄打鼾頻率、白天嗜睡程度等變化。避免接觸二手煙、新裝修房屋等刺激因素，流感季節(jié)前接種疫苗。若出現(xiàn)中耳炎、牙齒排列異常等并發(fā)癥表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科和口腔科聯(lián)合就診。日?？蛇M(jìn)行吹氣球、咀嚼硬質(zhì)食物等面部肌肉訓(xùn)練，幫助改善鼻腔通氣功能。