假性動脈瘤超聲報告模板

博禾醫(yī)生
假性動脈瘤超聲報告模板通常包括患者基本信息、超聲檢查所見、超聲診斷意見三部分。假性動脈瘤的超聲描述需涵蓋瘤體位置、大小、形態(tài)、血流特征及與周圍血管關系等關鍵信息。
包括姓名、性別、年齡、檢查日期、門診或住院號等基礎信息,需與臨床申請單核對一致。注明檢查部位及探頭頻率,如頸部血管采用高頻線陣探頭,下肢血管選用低頻凸陣探頭。
描述假性動脈瘤的具體位置,如股動脈穿刺術后假性動脈瘤需標注距皮膚表面深度。測量瘤體最大徑線,記錄形態(tài)是否規(guī)則,囊壁有無鈣化或血栓形成。彩色多普勒需明確顯示瘤腔內渦流血流信號及瘤頸處往返血流頻譜,脈沖多普勒測量瘤頸血流速度。
明確提示假性動脈瘤診斷,注明具體部位及大小。若合并血栓形成、鄰近靜脈受壓等并發(fā)癥需特別標注。對于介入術后病例,應描述瘤體與穿刺點的解剖關系,建議臨床進一步行CTA或DSA檢查。
至少留存瘤體縱切面、橫切面二維圖像,彩色多普勒顯示瘤頸血流圖像,脈沖多普勒測量瘤頸血流頻譜圖像。圖像標注需包含體位標記、測量標尺及血流參數,存儲格式符合DICOM標準。
需與真性動脈瘤進行鑒別診斷,特別關注瘤壁是否含有血管壁三層結構。對于外傷性假性動脈瘤,需詳細描述外傷史及周圍軟組織損傷情況。報告醫(yī)師簽名前需復核測量數據與描述的一致性。
超聲檢查后建議患者避免壓迫瘤體部位,限制劇烈活動。假性動脈瘤可能發(fā)生破裂或血栓栓塞,若出現局部腫脹加劇、肢體麻木等癥狀需立即就醫(yī)。定期超聲隨訪可監(jiān)測瘤體變化,部分病例需配合加壓包扎或超聲引導下凝血酶注射治療。
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