輕微乳腺癌有什么癥狀嗎

博禾醫(yī)生
輕微乳腺癌可能出現(xiàn)乳房無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象,早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
乳房出現(xiàn)質(zhì)地較硬、邊界不清的無痛性腫塊是輕微乳腺癌的常見癥狀。腫塊通常單發(fā),活動(dòng)度較差,可能與乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生有關(guān)?;颊呖赡馨殡S乳房皮膚橘皮樣改變或局部增厚。臨床常用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液、注射用紫杉醇白蛋白結(jié)合型等藥物進(jìn)行化療,也可選擇枸櫞酸他莫昔芬片等內(nèi)分泌治療。
非哺乳期出現(xiàn)血性或漿液性乳頭溢液需警惕乳腺癌可能。溢液多為單側(cè)單孔,可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌相關(guān)。患者可能同時(shí)存在乳頭瘙癢或灼熱感。診斷時(shí)需結(jié)合乳腺超聲和鉬靶檢查,治療可選用注射用曲妥珠單抗、甲苯磺酸拉帕替尼片等靶向藥物。
乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征或局部凹陷是乳腺癌侵犯Cooper韌帶的典型表現(xiàn)。這種改變?cè)谑直凵吓e時(shí)更為明顯,可能與腫瘤浸潤性生長有關(guān)?;颊呖赡馨橛腥榉科つw發(fā)紅或溫度升高。治療可選擇氟維司群注射液、依西美坦片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需行保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。
新近出現(xiàn)的乳頭回縮或內(nèi)陷可能是乳腺癌的早期信號(hào)。這種改變多為單側(cè)發(fā)生,進(jìn)展較快,與腫瘤牽拉乳腺導(dǎo)管有關(guān)?;颊呖赡芨杏X乳頭敏感度下降。臨床常用阿那曲唑片、來曲唑片等芳香化酶抑制劑,配合放射治療控制病情。
同側(cè)腋窩觸及質(zhì)硬、固定的淋巴結(jié)提示乳腺癌可能已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫大淋巴結(jié)初期可活動(dòng),后期多融合成團(tuán),與淋巴回流受阻有關(guān)。患者可能伴有上肢水腫。治療需結(jié)合注射用環(huán)磷酰胺、多西他賽注射液等化療方案,必要時(shí)行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,減少高脂高糖飲食攝入。哺乳期女性應(yīng)規(guī)范哺乳方式,非哺乳期避免長期佩戴過緊胸罩。有乳腺癌家族史者需加強(qiáng)篩查頻率,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測。
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