腸炎反復(fù)發(fā)作是怎么回事

博禾醫(yī)生
腸炎反復(fù)發(fā)作可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、免疫異常、慢性感染、藥物刺激等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、免疫調(diào)節(jié)、抗感染治療、避免刺激性藥物等方式改善。
長期攝入辛辣刺激、生冷或高脂食物可能損傷腸黏膜,誘發(fā)炎癥反復(fù)?;颊叱0橛?a href="http://www.international-tax-support.com/k/r42ey6kmxy0ie5g.html" target="_blank">腹痛、腹脹癥狀。建議選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜等溫和食物,避免酒精和咖啡因。急性期可短期使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸道。
抗生素濫用或腸道功能紊亂會導(dǎo)致有益菌減少,致病菌過度繁殖??赡艹霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替。需停用非必要抗生素,口服地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌,配合低聚果糖等益生元飲食調(diào)節(jié)。
自身免疫反應(yīng)過度激活可能攻擊腸道組織,常見于潰瘍性結(jié)腸炎患者。典型表現(xiàn)為黏液膿血便。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重時需生物制劑如英夫利西單抗干預(yù)。
志賀菌、阿米巴原蟲等病原體持續(xù)感染會導(dǎo)致遷延不愈。伴隨發(fā)熱、里急后重感。確診后需規(guī)范使用諾氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗菌藥物,慢性寄生蟲感染需阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲治療。
長期服用非甾體抗炎藥或抗生素可能破壞腸道屏障。患者多見隱痛、黑便。應(yīng)評估用藥必要性,更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,必要時聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)黏膜。
腸炎反復(fù)發(fā)作期間需保持飲食清淡,每日飲水1500-2000毫升,避免熬夜和情緒緊張。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),定期復(fù)查腸鏡。若出現(xiàn)持續(xù)血便、體重下降需警惕克羅恩病等器質(zhì)性疾病,應(yīng)及時進(jìn)行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測和結(jié)腸鏡檢查明確病因。
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