玻璃體病的常見癥狀是什么意思

博禾醫(yī)生
玻璃體病的常見癥狀主要包括飛蚊癥、閃光感、視野缺損、視力下降以及視物變形等。玻璃體病是指玻璃體發(fā)生液化、混濁、后脫離或出血等病變,可能由年齡增長、高度近視、眼外傷、炎癥或糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素引起。
飛蚊癥表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀的漂浮物,尤其在明亮背景下更為明顯。玻璃體液化或混濁可能導(dǎo)致膠原纖維聚集形成陰影投射在視網(wǎng)膜上。生理性飛蚊癥通常無須治療,病理性飛蚊癥可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔或出血,需通過散瞳眼底檢查排除風(fēng)險(xiǎn)。
閃光感是視網(wǎng)膜受到玻璃體牽拉時產(chǎn)生的光幻覺,常見于玻璃體后脫離。患者可能描述為閃電樣或火花樣光點(diǎn),尤其在眼球轉(zhuǎn)動時明顯。若持續(xù)出現(xiàn)需警惕視網(wǎng)膜脫離,需進(jìn)行眼底照相或光學(xué)相干斷層掃描檢查。
視野缺損表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)固定暗點(diǎn)或扇形缺失,可能與玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離有關(guān)。出血會阻擋光線到達(dá)視網(wǎng)膜,而視網(wǎng)膜脫離會導(dǎo)致對應(yīng)區(qū)域視覺信號傳導(dǎo)中斷。需通過視野計(jì)和超聲檢查明確病因。
視力下降常見于玻璃體嚴(yán)重混濁或大量出血,光線無法正常通過玻璃體到達(dá)視網(wǎng)膜。糖尿病視網(wǎng)膜病變或眼外傷引起的玻璃體積血可導(dǎo)致突然視力喪失。治療需針對原發(fā)病,如玻璃體切割手術(shù)清除積血。
視物變形表現(xiàn)為直線扭曲或物體形狀改變,多因玻璃體牽引導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫或移位。黃斑區(qū)受累時癥狀更顯著,常見于糖尿病黃斑水腫或年齡相關(guān)性黃斑變性。需通過眼底熒光造影評估視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)異常。
出現(xiàn)玻璃體病癥狀時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動,減少長時間用眼。建議定期進(jìn)行眼科檢查,控制血糖和血壓等基礎(chǔ)疾病。高度近視者需避免眼部撞擊,可適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素的食物如西藍(lán)花、菠菜等保護(hù)視網(wǎng)膜。若癥狀突然加重或伴隨眼紅眼痛需立即就醫(yī)。
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