扁桃體上有膿點
扁桃體上有膿點通常提示急性化膿性扁桃體炎，可能由細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散等因素引起，需結(jié)合咽痛、發(fā)熱等癥狀綜合判斷。
1、細菌感染
化膿性鏈球菌是常見致病菌，可導致扁桃體隱窩內(nèi)膿性分泌物積聚?；颊叨喟橛醒什縿×姨弁?、吞咽困難，部分出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合復方氯己定含漱液局部消炎。
2、免疫力下降
過度疲勞或感冒后機體抵抗力降低，易誘發(fā)潛伏病原體感染。此類情況膿點可能較少，伴隨低熱、乏力等全身癥狀。建議保證休息，適量補充維生素C泡騰片，必要時使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
3、鄰近炎癥擴散
齲齒、鼻竇炎等病灶的病原體可能蔓延至扁桃體。典型表現(xiàn)為單側(cè)膿點伴同側(cè)頭痛或牙痛，需同步治療原發(fā)病?？陕?lián)用甲硝唑芬布芬膠囊控制厭氧菌感染，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
4、慢性扁桃體炎急性發(fā)作
既往有反復扁桃體發(fā)炎病史者，易在受涼后出現(xiàn)膿點。癥狀較初次發(fā)作輕，但易反復。急性期可用銀黃含化片緩解癥狀，緩解期考慮扁桃體啄治術等中醫(yī)外治法。
5、傳染性單核細胞增多癥
EB病毒感染時扁桃體可出現(xiàn)白色膜狀滲出物，伴全身淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大。需檢測外周血異型淋巴細胞，治療以更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒為主，禁用青霉素類抗生素。
出現(xiàn)膿點期間應保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-5次。飲食選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸不暢等癥狀，兒童患者家長需注意其飲水量及尿量變化。癥狀加重或持續(xù)3天無改善應及時耳鼻喉科就診，必要時進行膿液培養(yǎng)指導用藥。
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