孕婦高血壓是否需要服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，輕度高血壓可通過生活方式調(diào)整控制，中重度高血壓通常需要遵醫(yī)囑用藥。妊娠期高血壓可能由血管痙攣、胎盤功能異常、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)失衡、精神緊張等原因引起，可通過低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、血壓監(jiān)測(cè)、藥物治療、住院觀察等方式干預(yù)。

1、低鹽飲食

每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充鉀離子有助于鈉的排出。烹飪時(shí)用檸檬汁、香草等代替部分鹽調(diào)味，減少外食頻率以控制隱形鹽攝入。

2、適度運(yùn)動(dòng)

選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率，避免憋氣動(dòng)作和仰臥位運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松，出現(xiàn)頭暈、宮縮等情況立即停止。

3、血壓監(jiān)測(cè)

每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，選擇經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。測(cè)量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟平齊。若收縮壓持續(xù)超過140mmHg或舒張壓超過90mmHg，或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

4、藥物治療

對(duì)于血壓控制不佳者，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、甲基多巴片等妊娠期相對(duì)安全藥物。嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或停藥，用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能、胎兒發(fā)育等指標(biāo)。

5、住院觀察

出現(xiàn)血壓驟升、蛋白尿、血小板減少等子癇前期征兆時(shí)需立即住院。醫(yī)院會(huì)通過靜脈用藥控制血壓，監(jiān)測(cè)母胎狀況，必要時(shí)提前終止妊娠。住院期間需絕對(duì)臥床，避免聲光刺激。

妊娠期高血壓患者應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張情緒刺激交感神經(jīng)興奮。每周進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)和胎心監(jiān)護(hù)，定期產(chǎn)科隨訪評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、上腹痛、視力改變或胎動(dòng)異常，須立即急診處理。