上牙齦內(nèi)側(cè)鼓起來了一個包

博禾醫(yī)生
上牙齦內(nèi)側(cè)鼓包可能是由牙齦膿腫、根尖周炎或牙齦囊腫等引起的。常見原因主要有局部感染、牙周疾病、外傷刺激、囊腫形成、腫瘤性病變等。
細菌侵入牙齦組織可能導(dǎo)致局部化膿性炎癥。常見于食物嵌塞或齲齒未及時處理,表現(xiàn)為紅腫熱痛的半球形隆起,可能伴隨自發(fā)跳痛。需通過牙周基礎(chǔ)治療清除感染源,可配合使用甲硝唑含漱液、頭孢克肟分散片等藥物控制炎癥。
慢性牙周炎急性發(fā)作時可在牙齦形成局限性膿包。多伴有牙齒松動、咀嚼無力等癥狀,X線片顯示牙槽骨吸收。需進行齦下刮治等牙周治療,必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀片,配合使用復(fù)方氯己定含漱液。
硬物刺傷或刷牙不當(dāng)造成的機械損傷可能引發(fā)局部組織增生。表現(xiàn)為無痛性質(zhì)地較硬的包塊,表面黏膜顏色正常。應(yīng)消除持續(xù)刺激因素,使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù),一般2-3周可自行消退。
牙源性囊腫如根尖囊腫可能在相應(yīng)牙齦處形成膨隆。生長緩慢的半球形隆起,按壓有乒乓球樣感,X線可見圓形透射影。需手術(shù)摘除囊腫并行根管治療,術(shù)后服用頭孢丙烯分散片預(yù)防感染。
牙齦瘤或頜骨腫瘤可能導(dǎo)致牙齦異常膨隆。表現(xiàn)為快速增大、質(zhì)地堅硬的腫塊,可能伴有牙齒移位。需通過活檢明確性質(zhì),良性腫瘤行手術(shù)切除,惡性腫瘤需綜合治療,術(shù)后定期復(fù)查。
建議保持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷清潔牙齒牙齦,避免進食過硬過燙食物。出現(xiàn)牙齦鼓包持續(xù)不消、迅速增大或伴隨疼痛出血時,應(yīng)及時到口腔科就診,通過臨床檢查結(jié)合影像學(xué)明確診斷。治療期間避免吸煙飲酒,遵醫(yī)囑使用藥物并定期復(fù)診。
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