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中期肝內(nèi)膽管癌生存率高嗎多少

消化內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#膽管癌

中期肝內(nèi)膽管癌的五年生存率為20%-40%,具體生存率與腫瘤分期、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。

肝內(nèi)膽管癌是起源于肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,中期階段指腫瘤已侵犯局部血管或淋巴結(jié)但尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)通過(guò)根治性手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助治療,部分患者可達(dá)到長(zhǎng)期生存。手術(shù)切除范圍、病理分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量等因素直接影響預(yù)后,接受完整R0切除且無(wú)脈管癌栓的患者生存率接近上限。對(duì)于不可切除病例,經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合靶向治療可延長(zhǎng)生存期,但效果遜于手術(shù)。近年免疫治療的應(yīng)用為部分患者帶來(lái)新希望,但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。

肝內(nèi)膽管癌患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑,避免酒精及肝毒性藥物。術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和腹部影像,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)不明原因體重下降、陶土樣便或皮膚瘙癢需及時(shí)就診。建議通過(guò)營(yíng)養(yǎng)評(píng)估調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑維持體重。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肝功能儲(chǔ)備,但需避免過(guò)度疲勞。

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