脂肪肝能要命嗎

博禾醫(yī)生
脂肪肝一般不會直接危及生命,但重度脂肪肝可能引發(fā)肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥。脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,主要與肥胖、飲酒、代謝異常等因素有關(guān)。
輕度脂肪肝通常無明顯癥狀,多數(shù)患者通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。此時肝臟僅有脂肪沉積,尚未出現(xiàn)炎癥或纖維化。及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂高糖食物攝入,增加有氧運動,多數(shù)患者的脂肪肝可逆轉(zhuǎn)為正常狀態(tài)??刂企w重、戒酒、規(guī)律作息是關(guān)鍵干預(yù)措施。輕度脂肪肝患者無須過度恐慌,但需定期復(fù)查肝功能與肝臟超聲。
若脂肪肝進展至重度階段,可能出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)隱痛、乏力、食欲減退等癥狀。此時肝細胞已出現(xiàn)炎癥壞死,纖維組織增生,可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化。部分患者會進一步惡化為肝硬化,出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血等并發(fā)癥。肝硬化晚期可能誘發(fā)肝癌,此時疾病風(fēng)險顯著升高。對于合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者,肝功能失代償可能加速多器官衰竭進程。
脂肪肝患者應(yīng)每年進行肝功能檢測和肝臟影像學(xué)檢查,重度患者需遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。若出現(xiàn)肝區(qū)劇痛、皮膚黃染、腹脹等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查肝硬化或肝癌可能。日常需嚴格禁酒,控制每日熱量攝入,優(yōu)先選擇清蒸魚、燕麥等低脂高纖維食物,每周保持150分鐘以上中等強度運動。
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