先天性淚管狹窄能好嗎

博禾醫(yī)生
先天性淚管狹窄通常能好,多數(shù)患兒可通過(guò)保守治療或手術(shù)干預(yù)恢復(fù)淚道通暢。先天性淚管狹窄主要由鼻淚管下端發(fā)育不全或膜性閉鎖導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)流淚、眼部分泌物增多等癥狀。
先天性淚管狹窄在新生兒中較為常見(jiàn),隨著生長(zhǎng)發(fā)育,部分患兒的淚道會(huì)自然通暢。對(duì)于癥狀較輕的患兒,可通過(guò)淚囊區(qū)按摩促進(jìn)膜性阻塞開(kāi)放,配合抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染。按摩時(shí)家長(zhǎng)需洗凈雙手,用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕柔按壓5-10次,每日重復(fù)進(jìn)行。
若保守治療3-6個(gè)月無(wú)效,需考慮淚道探通術(shù)治療。該手術(shù)在表面麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生使用探針疏通阻塞部位,成功率較高。對(duì)于復(fù)雜病例或探通失敗者,可能需行淚道置管術(shù),留置硅膠管3-6個(gè)月以維持淚道通暢。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星眼膏等預(yù)防感染,定期復(fù)查。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒眼部清潔,用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水由內(nèi)向外擦拭分泌物。避免用力揉搓眼睛,防止繼發(fā)感染。若發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物呈膿性等感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患兒經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后可痊愈,預(yù)后良好。
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