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早產新生兒敗血癥嚴重嗎

兒科編輯 健康小靈通
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關鍵詞：#早產#敗血癥

早產新生兒敗血癥屬于嚴重感染性疾病，可能引發(fā)多器官功能障礙甚至危及生命。早產兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染風險顯著高于足月兒，需立即住院治療。

早產新生兒敗血癥的嚴重性體現(xiàn)在病情進展迅速。病原體可通過皮膚、呼吸道或消化道侵入血液循環(huán)，早期表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體溫不穩(wěn)定、呼吸急促或皮膚蒼白。若不及時干預，數(shù)小時內可發(fā)展為嗜睡、抽搐、低血壓等休克癥狀，部分患兒會出現(xiàn)血小板減少或代謝性酸中毒。實驗室檢查可見C反應蛋白和降鈣素原顯著升高，血培養(yǎng)陽性可明確病原體類型。治療需在確診前經驗性使用抗生素，如青霉素類聯(lián)合氨基糖苷類，并根據藥敏結果調整方案。

部分患兒因胎膜早破或母體感染導致早發(fā)型敗血癥，出生72小時內即發(fā)病，常見病原體為B族鏈球菌或大腸埃希菌。晚發(fā)型敗血癥多與院內感染相關，以金黃色葡萄球菌或肺炎克雷伯菌為主。極低出生體重兒可能合并壞死性小腸結腸炎或腦膜炎，需通過靜脈營養(yǎng)支持及呼吸機輔助治療。遠期可能遺留神經系統(tǒng)后遺癥，需定期隨訪發(fā)育評估。

家長需密切觀察早產兒的生命體征變化，避免探視人員過多增加感染風險。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫球蛋白，但需注意儲存衛(wèi)生。出院后應定期復查血常規(guī)和免疫功能指標，接種疫苗需按糾正月齡規(guī)劃。若發(fā)現(xiàn)肌張力異?；蚍磻t鈍，需及時進行康復干預。

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    • 新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質等因素有關。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會引起膽紅素腦病，屬于嚴重情況，需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高，會引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強度充足和軟骨數(shù)量及質量。手術治療不應過早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術帶來的壓力與影響，這對于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質，且新生兒胃腸功能較弱，過多飲水會增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無需額外喂水。
    早產兒總是使勁為什么
    回答：考量可能會是腸痙攣的癥狀，要多仔細觀察寶寶可有再次出現(xiàn)哭啼，伴發(fā)干嘔，腹部脹，而且面部泛紅，雙腿向上蜷等癥狀，是可以通過排便以及肛門排氣的方法來實施紓解的，要給寶寶多加的安撫，要始終保持環(huán)境的安靜，是可以順時針的給寶寶推拿腹部或者是用熱水袋來實施救治的。需求注意不要在孩子面前吸煙，建議給孩子合理的膳食，注意孩子的衛(wèi)生。
    胎位異常會不會導致早產
    回答：胎位異常有的會導致早產問題發(fā)生的。因為有的胎位異常和胎盤位置比較低有關系，也有產前出血而導致早產問題發(fā)生的可能，也有的人有臀位問題，有的會因為先露部肢體的刺激，比如胎動時，導致羊膜壓力不均衡，而導致胎膜早破的可能，也有的會因此而發(fā)生早產的問題。這些因素發(fā)生早產的幾率都不是特別大，早產本身就存在一定的幾率問題，無論是否胎位異常都有可能發(fā)生，目前早產的動因并沒有被檢查到，所以需要嚴密觀察自身情況，必要時盡早住院。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實施額外的營養(yǎng)神經的救治，以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來說，盡早就診，根據醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動用藥物，以免加重病情。
    肝膿腫敗血癥是什么原因造成的
    回答：肝膿腫敗血癥是因為患者本身患有基礎性疾病，包括肝硬化、肝癌、艾滋病、糖尿病等，感染后若不積極治療，治療效果不理想，可導致炎癥的蔓延，導致敗血癥。在這種情況下，必須積極治療。首先需要進行抗感染治療，目前常見的病原菌有大腸埃希菌和銅綠假單胞菌?？垢腥局委熐?，需采集血樣進行病原學檢查，采集樣本后，應盡早使用抗感染藥物或者是進行肝膿腫手術。如果已經形成較大膿腫，可以考慮穿刺引流膿液。如果引起肝功能明顯異常，需要用藥物保護肝臟和降低轉安酶、補充白蛋白等。
    什么原因會早產
    回答：羊水過少或者胎兒宮內窘迫或者妊娠高血壓疾病或者前置胎盤、陰道出血量多或者胎盤早剝等各種情況，以上都可能導致早產。很多病理情況出現(xiàn)的病理妊娠，都會導致早產，例如胎膜早破會誘發(fā)宮縮導致早產;還有例如多胎妊娠、子宮極度膨脹、腹壓大的情況下也可能導致早產。
    腦梗塞是由敗血癥引起的嗎
    回答：腦梗塞不是由敗血癥引起的。因為導致腦梗塞的病因大致包括高血壓、高血糖或者高脂血癥等，以血液黏稠度增高有直接關系。而敗血癥主要是血液中細菌感染所致。兩者的關聯(lián)性不大。因此，敗血癥一般不會導致腦梗塞。建議患者被確診為敗血癥應該引起足夠的重視，盡早給予抗感染治療，避免病情加重甚至會危及生命等。
    肺癌得敗血癥會死嗎
    回答：肺癌敗血癥患者的預后取決于兩個因素:藥物治療是否及時有效，全療程敏感抗生素的選擇和全劑量的使用是治療成功的關鍵患者的免疫狀態(tài)，即無論患者的抵抗力是否受損，免疫功能低下者的感染往往不易控制，反之，免疫功能正常者的感染則容易控制。在臨床上，只有對癥治療才能盡可能地保持患者的生活質量。保持患者的生命體征。每個醫(yī)生都不可能準確地判斷它能持續(xù)多久，因為每個病人的體質都不同。它也可以是一個癥狀點，以提高免疫力的藥物，如抗生素。如果排除這些外部因素，患者的生存率將不會很長。
    胎盤早熟會早產嗎
    回答：胎盤早熟不一定就會發(fā)生早產的問題的。目前分娩的動因并沒有被找到，但是早產的發(fā)生，也是會有一些高危因素存在，并不和胎盤早熟有關。比如雙胎妊娠或者是羊水量過多的孕婦，或者是胎位不正，發(fā)生早產的幾率就會比較高一些。以前有過早產歷史的女性，或者是年齡過大，或者年齡過小的女性，發(fā)生早產的幾率也會高一些。也有的會因為有炎癥而導致胎膜早破，也會發(fā)生早產。有早產跡象的孕婦，需要盡早去做檢查，也有的是需要積極做好預防的，以免早產發(fā)生。
    羊水過多會早產嗎
    回答：羊水過多是否會引起早產，應該根據孕婦的自身情況而定。一般在孕后期產檢寶寶一切正常、無臍帶繞頸、孕婦宮縮不明顯時，只要多休息，不要太勞累，一般不會早產。但是如果多胎妊娠，或有胎盤臍帶的病變，引起孕婦出現(xiàn)羊水過多，會導致孕婦下肢水腫、呼吸困難，難以躺下平臥。由于子宮張力過高，就會容易出現(xiàn)早產。如果孕婦出現(xiàn)腹痛、腹脹、陰道流血、呼吸困難等不適癥狀時，要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下，給予積極診治。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生，身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候，可能會影響正常的呼吸，導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開的信封常有不規(guī)則運動，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見，表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質紊亂等引起的缺氧和缺血過程，都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關，也有可能與貧血有關。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答：胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧，如果胎兒宮內窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠，那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常，例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二，除了影響胎兒顱腦結構以外，有些時候對于心臟、肺部也是有一定影響的，會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答：胃腸功能紊亂，孩子除了干嘔以外，常常還會出現(xiàn)腹痛，腹瀉，大便中有不消化的食物或者奶瓣等，可以給孩子服用益生菌，如小培菲康，媽咪愛等，對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥，這些中成藥也具有良好的調節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
    羊水過少會引起早產嗎
    回答：羊水過少一般不會因此而發(fā)生早產的問題。但是也有的羊水過少，本身就是由于胎盤的功能下降引起，有的會有胎兒缺氧的問題出現(xiàn)，也有的會因此而需要盡早的盡早的做引產，盡早的結束妊娠，而人為發(fā)生早產的問題。羊水過少的患者是一定要加強做產前檢查，要監(jiān)測胎兒生長發(fā)育的情況，要加強排畸檢查，必要時也是可以做羊膜腔內注射等的措施，做增加羊水量的治療。嚴格注意胎動，要增加做胎心監(jiān)護的頻率，有胎動過多或者過少更是要盡早就診來明確情況，有的人需要盡早干預。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答：腸道畸形，表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的，孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響，如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話，那么一般來說就沒有任何的癥狀，也不需要特殊的治療，但是如果說腸道畸形對排便造成了影響，那么就有可能引起便秘，嚴重的還有可能導致腸梗阻，這樣的情況就需要通過手術的方法來治療了第二方面，孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常，要么不排大便，或者間隔一星期左右才排一次大便，而且排除的大便比較干，比較硬，比較結，還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后，具有營養(yǎng)不良的癥狀。
    胎膜早破會引起早產嗎
    回答：胎膜早破是會引起早產的。本身已經發(fā)生胎膜早破了，就不會主張保胎時間過長的，大多是不會超過一周時間的。胎膜早破如果發(fā)生在懷孕34周之后，也是會主張盡快的結束妊娠，而不是要保胎治療的，因為胎膜早破本身就有可能是感染的問題導致的，等時間長了對母嬰健康的傷害可能是更大的。發(fā)生在妊娠34周之前的胎膜早破，是需要盡早的做促胎肺成熟的治療，然后盡量保胎到34周之后，也是建議需要盡早的結束妊娠，在必要時也是需要靜滴縮宮素等的方法盡早分娩的。
    膿毒敗血癥是什么病
    回答：膿毒敗血癥是一種急性全身感染性疾病，主要是因為致病菌由破損的皮膚黏膜入侵血液系統(tǒng)，在其生長繁殖，產生一系列毒素等代謝產物所致。膿毒敗血癥患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等感染性癥狀，嚴重者有休克和遷徙性膿腫。除此之外，患者會出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大，四肢厥冷、脈搏細而快、血壓下降。該病具有很高的致死率，特別是老年人、兒童、免疫力低下、治療不及時的患者，出現(xiàn)不良預后的可能性更大?；颊咭坏┐_診，需要立即積極采取措施進行治療，清除病灶，使用抗生素消滅細菌等。
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