每一個準媽媽都需做的檢查
博禾醫(yī)生
每一位準媽媽都需要進行產(chǎn)前檢查,主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗、傳染病篩查等項目。這些檢查有助于監(jiān)測母嬰健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥。
血常規(guī)檢查通過檢測血紅蛋白、白細胞等指標評估貧血及感染風險。妊娠期生理性貧血常見,但血紅蛋白低于110克每升需警惕缺鐵性貧血。檢查發(fā)現(xiàn)異常時可遵醫(yī)囑補充鐵劑如多糖鐵復合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
尿常規(guī)可篩查妊娠期高血壓疾病及尿路感染。尿蛋白陽性可能提示子癇前期,需結(jié)合血壓監(jiān)測判斷。尿白細胞異常升高可能由大腸埃希菌等致病菌引起,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常應保持會陰清潔,每日飲水超過2000毫升。
妊娠期需進行3-5次超聲檢查,包括孕早期NT檢查、大排畸檢查等。超聲能評估胎兒生長發(fā)育情況,篩查神經(jīng)管缺陷、先天性心臟病等結(jié)構(gòu)異常。發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限時可增加營養(yǎng)攝入,確診嚴重畸形需由產(chǎn)科醫(yī)生評估后續(xù)處理方案。
妊娠24-28周需進行75克葡萄糖耐量試驗篩查妊娠期糖尿病??崭寡浅^5.1毫摩爾每升或餐后2小時血糖超過8.5毫摩爾每升可確診。確診后需進行飲食控制,必要時使用門冬胰島素注射液等胰島素類似物,避免引發(fā)巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。
包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學檢測。乙肝表面抗原陽性孕婦需在新生兒出生12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。梅毒螺旋體抗體陽性者需使用芐星青霉素注射液治療,避免發(fā)生先天性梅毒。艾滋病病毒感染者需進行抗病毒治療阻斷母嬰傳播。
建議準媽媽建立規(guī)范的產(chǎn)檢檔案,孕12周前完成首次全面檢查,之后每4周檢查1次,孕28周后每2周檢查1次,孕36周起每周檢查1次。日常注意補充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素,保持適度運動如孕婦瑜伽、散步,避免吸煙飲酒等不良習慣。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。
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