腎小球腎炎的癥狀治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
腎小球腎炎可通過調(diào)整飲食、控制血壓、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。腎小球腎炎通常由感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、藥物損傷、代謝性疾病等原因引起。
腎小球腎炎患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克,避免加重水腫和高血壓。適量減少優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇雞蛋、牛奶等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)來源。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,減少腎臟代謝負(fù)擔(dān)。增加富含維生素的新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充B族維生素和維生素C。
血壓控制在130/80mmHg以下能有效延緩腎功能惡化??刹捎玫望}飲食結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。避免情緒激動(dòng)和過度勞累,保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,記錄血壓波動(dòng)情況。嚴(yán)重高血壓需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可抑制免疫炎癥反應(yīng),適用于大量蛋白尿患者。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片用于激素治療效果不佳者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片具有降壓和減少蛋白尿雙重作用。利尿劑如呋塞米片可緩解水腫癥狀。促紅細(xì)胞生成素如重組人促紅素注射液改善腎性貧血。
當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15ml/min時(shí)需考慮腎臟替代治療。血液透析每周進(jìn)行2-3次,通過人工腎清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析可居家操作,每日更換透析液3-5次。透析期間需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入,監(jiān)測(cè)體重變化。注意導(dǎo)管護(hù)理,預(yù)防腹膜或血管通路感染。
終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù),術(shù)后需終身服用免疫抑制劑?;铙w親屬供腎匹配度較高,排斥反應(yīng)發(fā)生率較低。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,調(diào)整免疫抑制劑用量。注意預(yù)防感染,避免去人群密集場(chǎng)所。保持移植腎區(qū)免受外力撞擊,定期復(fù)查腎功能。
腎小球腎炎患者需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,記錄24小時(shí)尿蛋白定量。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防呼吸道和泌尿道感染。保持適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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