男性骨盆腫瘤的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹或腫塊、神經(jīng)壓迫癥狀、全身癥狀等。骨盆腫瘤可能由骨肉瘤、軟骨肉瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等因素引起，早期癥狀常被忽視，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)病理性骨折、排尿排便障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)。

1、局部疼痛

骨盆區(qū)域持續(xù)性鈍痛或夜間痛是常見(jiàn)首發(fā)癥狀，初期可能被誤認(rèn)為肌肉勞損。疼痛多位于髖關(guān)節(jié)、骶髂部或恥骨區(qū)，負(fù)重活動(dòng)后加重。骨肉瘤引起的疼痛呈進(jìn)行性加劇，軟骨肉瘤可能表現(xiàn)為間歇性隱痛。若腫瘤侵犯神經(jīng)，可能出現(xiàn)放射性疼痛至下肢或會(huì)陰部。

2、活動(dòng)受限

腫瘤生長(zhǎng)可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，表現(xiàn)為行走跛行、下蹲困難或翻身受限。骨盆穩(wěn)定性破壞時(shí)可能出現(xiàn)異常骨摩擦感。尤文肉瘤患者常見(jiàn)關(guān)節(jié)僵硬，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能突發(fā)活動(dòng)障礙伴劇烈疼痛，提示病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。

3、腫脹或腫塊

髂骨翼或恥骨區(qū)體表可觸及質(zhì)硬固定包塊，表面皮膚可能出現(xiàn)靜脈曲張或溫度升高。軟骨源性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，腫塊表面光滑；骨肉瘤進(jìn)展迅速，可能伴局部皮膚發(fā)紅。盆腔內(nèi)腫瘤增大時(shí)可壓迫直腸或膀胱，引發(fā)下腹墜脹感。

4、神經(jīng)壓迫癥狀

骶骨腫瘤易壓迫坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為下肢麻木、刺痛或肌力減退。腫瘤侵犯腰骶叢可能導(dǎo)致足下垂或大小便失禁。前列腺癌骨盆轉(zhuǎn)移常最先出現(xiàn)骶神經(jīng)根痛，夜間平臥時(shí)癥狀加重，需與腰椎間盤突出鑒別。

5、全身癥狀

晚期可能出現(xiàn)貧血、消瘦、低熱等消耗性表現(xiàn)。多發(fā)性骨髓瘤可伴腎功能損害和高鈣血癥。兒童尤文肉瘤常有發(fā)熱、白細(xì)胞升高類似感染癥狀。腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致堿性磷酸酶升高或高鈣危象。

建議出現(xiàn)不明原因骨盆疼痛超過(guò)兩周或伴隨活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)就診骨科或腫瘤科。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康。確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療等綜合方案，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)征象。