肺腺癌原發(fā)性是指什么
關(guān)鍵詞：#腺癌
肺腺癌原發(fā)性是指起源于肺部腺體細(xì)胞的惡性腫瘤，屬于非小細(xì)胞肺癌的一種常見亞型。肺腺癌原發(fā)性可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、痰中帶血、呼吸困難、體重下降等癥狀。
1、長(zhǎng)期吸煙
煙草中的致癌物質(zhì)可直接損傷支氣管黏膜，導(dǎo)致腺體細(xì)胞異常增殖。吸煙者肺腺癌發(fā)病率顯著升高，戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物抑制腫瘤生長(zhǎng)，需配合低劑量螺旋CT篩查。
2、空氣污染
長(zhǎng)期暴露于PM2.5等污染物會(huì)誘發(fā)肺部慢性炎癥，促進(jìn)腺體細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性干咳伴胸悶，建議使用空氣凈化設(shè)備并減少戶外活動(dòng)。貝伐珠單抗注射液、培美曲塞二鈉注射液等藥物可控制腫瘤進(jìn)展。
3、遺傳因素
EGFR、ALK等基因突變可導(dǎo)致腺體細(xì)胞不受控分裂，具有家族史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。這類患者多表現(xiàn)為逐漸加重的氣促，基因檢測(cè)后可采用克唑替尼膠囊、阿來替尼膠囊等靶向治療。
4、職業(yè)暴露
石棉、砷等職業(yè)致癌物接觸者，肺部腺體細(xì)胞易發(fā)生DNA損傷。典型癥狀包括胸膜性疼痛和杵狀指，需脫離暴露環(huán)境并定期進(jìn)行胸部X線檢查。治療可選用順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液等化療方案。
5、慢性肺部疾病
肺結(jié)核、慢阻肺等疾病引起的慢性炎癥可誘發(fā)腺體化生。患者常見咳大量黏液痰伴發(fā)熱，需控制基礎(chǔ)疾病?？ㄣK注射液、長(zhǎng)春瑞濱注射液等藥物可延緩腫瘤發(fā)展，必要時(shí)需聯(lián)合放療。
肺腺癌原發(fā)性患者應(yīng)保證高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。避免油煙刺激，進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練如腹式呼吸。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和胸部CT，靶向治療期間注意監(jiān)測(cè)肝功能。出現(xiàn)咯血或劇烈胸痛應(yīng)立即就醫(yī)，晚期患者可考慮免疫治療聯(lián)合姑息療法改善生活質(zhì)量。
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