寶寶大便干硬導(dǎo)致肛裂出血怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶大便干硬導(dǎo)致肛裂出血可通過(guò)調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、使用藥物、局部護(hù)理、就醫(yī)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、肛管狹窄、感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,可給寶寶適量添加西藍(lán)花、蘋(píng)果、燕麥等富含膳食纖維的食物。減少高蛋白、高脂肪食物的攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需注意自身飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可咨詢醫(yī)生是否需要更換特殊配方奶粉。
充足的水分?jǐn)z入能有效預(yù)防和緩解便秘。根據(jù)寶寶年齡適當(dāng)增加每日飲水量,可少量多次喂服溫開(kāi)水。6個(gè)月以上寶寶可適量飲用稀釋后的果汁。注意觀察寶寶排尿情況,確保水分補(bǔ)充充足但不過(guò)量。避免含糖飲料,防止齲齒和胃腸不適。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、開(kāi)塞露等藥物緩解便秘。乳果糖口服溶液能增加腸道水分,軟化大便??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。開(kāi)塞露能快速緩解急性便秘,但不宜長(zhǎng)期使用。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。
肛裂出血后需做好局部清潔護(hù)理,每次排便后用溫水清洗肛門(mén),保持干燥。可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏外涂,促進(jìn)裂口愈合。避免使用刺激性洗劑或用力擦拭。給寶寶穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦。如出血較多或持續(xù)不愈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
如調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)反復(fù)肛裂、大量出血、發(fā)熱等情況,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具緩瀉劑、抗生素等藥物,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行肛門(mén)擴(kuò)張術(shù)等治療。長(zhǎng)期便秘的寶寶還需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便情況,便于醫(yī)生診斷。
預(yù)防寶寶肛裂需建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每天固定時(shí)間讓寶寶坐便盆,即使沒(méi)有便意也要堅(jiān)持5-10分鐘。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩,以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意觀察寶寶排便時(shí)的表情和反應(yīng),發(fā)現(xiàn)排便困難及時(shí)干預(yù)。保持適度運(yùn)動(dòng),如爬行、走路等,有助于改善腸道功能。如癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到兒科或小兒外科就診,避免延誤治療。
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