拔牙第二天發(fā)燒了要警惕

博禾醫(yī)生
拔牙第二天發(fā)燒可能與術(shù)后感染、應(yīng)激反應(yīng)或原有疾病發(fā)作有關(guān),需警惕并發(fā)癥風(fēng)險。
拔牙后24-48小時內(nèi)低熱屬于常見應(yīng)激反應(yīng),體溫多維持在37.3-38℃之間,通常伴隨輕微牙齦腫脹和疼痛。此時應(yīng)注意觀察口腔創(chuàng)面是否清潔,有無異常分泌物,同時保持充足休息,適量飲用溫水促進(jìn)代謝。若體溫未超過38.5℃且無持續(xù)升高趨勢,可先采用物理降溫方式處理。
當(dāng)體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過24小時,可能提示干槽癥、頜骨骨髓炎等繼發(fā)感染。此時會出現(xiàn)劇烈跳痛、腐臭味分泌物、淋巴結(jié)腫大等癥狀,創(chuàng)口周圍黏膜可能出現(xiàn)灰白色假膜。此類情況需立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng),必要時需使用抗生素治療。糖尿病患者、免疫功能低下者更易出現(xiàn)嚴(yán)重感染,需特別關(guān)注體溫變化。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔但避免用力漱口,24小時內(nèi)禁止刷牙。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過硬食物。出現(xiàn)反復(fù)高熱、寒戰(zhàn)、意識模糊等全身癥狀時,須急診處理排除敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議每日監(jiān)測體溫3次并記錄變化趨勢,發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動及飲酒。
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