寶寶拉屎里面有紅血絲怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶大便帶有紅血絲可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、局部護(hù)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。可能由肛裂、食物過(guò)敏、腸道感染、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食辛辣刺激或易致敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換為水解蛋白奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停攝入紅色食物如西紅柿、火龍果,并減少高纖維食物攝入。記錄飲食日志有助于排查過(guò)敏原。
增加母乳喂養(yǎng)頻率或適量喂溫水,預(yù)防糞便干燥加重腸道損傷??勺襻t(yī)囑口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)維持水電解質(zhì)平衡。觀察尿量及口腔濕潤(rùn)度,防止脫水導(dǎo)致腸黏膜缺血。
每次便后用溫水清洗臀部,輕柔蘸干后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)肛周皮膚。避免使用含酒精濕巾。肛裂患兒可嘗試溫水坐浴,促進(jìn)裂口愈合。注意觀察肛門是否有可見裂傷或腫物。
細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性腸炎可口服地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行使用止血藥物。
若血便伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹脹或果醬樣大便,需立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。醫(yī)生可能進(jìn)行糞便常規(guī)、隱血試驗(yàn)、腹部超聲等檢查。腸套疊患兒需空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及血絲量變化。保持喂養(yǎng)器具清潔,避免腸道感染。接觸寶寶前后需規(guī)范洗手。6個(gè)月內(nèi)嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng),降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。任何血便持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨精神萎靡、進(jìn)食減少等情況,必須及時(shí)就診兒科消化???。夜間或節(jié)假日出現(xiàn)噴射狀血便、哭鬧不安時(shí),應(yīng)緊急前往醫(yī)院急診科。
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