疤痕增生可以切除嗎

博禾醫(yī)生
疤痕增生一般是可以切除的,但需根據(jù)疤痕大小、部位及患者體質(zhì)綜合評估。手術(shù)切除適用于明顯影響功能或外觀的頑固性增生性疤痕。
對于體積較小、未累及關(guān)節(jié)等關(guān)鍵部位的疤痕增生,手術(shù)切除后配合減張縫合或局部注射糖皮質(zhì)激素(如曲安奈德注射液)可降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需使用硅酮凝膠敷料或壓力療法抑制纖維組織過度增生。若疤痕位于面部等美學(xué)區(qū)域,可能需聯(lián)合點陣激光或皮膚磨削術(shù)改善平整度。
當疤痕面積超過體表5%、伴有反復(fù)潰瘍感染或?qū)е玛P(guān)節(jié)攣縮時,單純切除可能需結(jié)合皮瓣移植或植皮術(shù)。瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險較高,通常建議術(shù)前進行病理檢查排除瘢痕疙瘩。放射性核素敷貼或淺層放射治療可作為輔助手段預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后應(yīng)嚴格防曬6個月以上,避免抓撓刺激。增生期疤痕(術(shù)后1-3個月)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠或多磺酸粘多糖乳膏軟化疤痕。定期復(fù)診評估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)紅腫瘙癢等異常需及時干預(yù)。
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