腸瘺的癥狀及治療方法有哪些呢吃什么藥
腸瘺的癥狀主要有腹痛、發(fā)熱、營養(yǎng)不良、皮膚刺激、腹腔感染等，治療方法包括營養(yǎng)支持、藥物治療、手術(shù)治療等，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
1、腹痛
腸瘺患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性腹痛，可能與腸內(nèi)容物外漏刺激腹膜有關(guān)。腹痛多位于瘺口附近，程度與瘺口大小、位置相關(guān)。治療需禁食并胃腸減壓，使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，配合靜脈營養(yǎng)支持。嚴(yán)重腹痛需警惕腹腔膿腫形成。
2、發(fā)熱
腸瘺導(dǎo)致的腹腔感染可引起中低度發(fā)熱，體溫波動在38℃左右。發(fā)熱多由腸道細(xì)菌通過瘺口進(jìn)入腹腔引起。可使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢類抗生素控制感染，同時監(jiān)測血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。持續(xù)高熱需排查深部膿腫。
3、營養(yǎng)不良
腸瘺導(dǎo)致消化液大量丟失，患者易出現(xiàn)體重下降、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。治療需通過中心靜脈給予全腸外營養(yǎng)，配合奧美拉唑腸溶膠囊減少消化液分泌。穩(wěn)定后可嘗試腸內(nèi)營養(yǎng)制劑緩慢喂養(yǎng)。
4、皮膚刺激
腸內(nèi)容物持續(xù)外漏可腐蝕瘺口周圍皮膚，引起紅腫、糜爛。需使用蒙脫石散等敷料保護(hù)皮膚，及時清理滲出物。嚴(yán)重者可外用鋅氧油軟膏。保持局部清潔干燥是關(guān)鍵護(hù)理措施。
5、腹腔感染
腸瘺繼發(fā)腹腔感染時可出現(xiàn)腹脹、腹膜刺激征。除抗生素治療外，可口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。形成局限性膿腫時需在超聲引導(dǎo)下穿刺引流，彌漫性腹膜炎需急診手術(shù)。
腸瘺患者日常需嚴(yán)格記錄出入量，監(jiān)測電解質(zhì)平衡。飲食應(yīng)從清流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素，維持適度活動量。定期復(fù)查瘺口愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，循序漸進(jìn)恢復(fù)腸道功能。
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