眼瞼緣炎是什么眼病引起的

博禾醫(yī)生
眼瞼緣炎通常由瞼緣皮膚、睫毛毛囊及腺體的慢性炎癥引起,可能與細(xì)菌感染、脂溢性皮炎、蠕形螨寄生、過敏反應(yīng)、干眼癥等因素有關(guān)。瞼緣炎主要表現(xiàn)為瞼緣充血、鱗屑、潰瘍或分泌物增多,嚴(yán)重時可導(dǎo)致睫毛脫落或倒睫。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染是常見病因,多因衛(wèi)生不良或揉眼導(dǎo)致?;颊卟€緣出現(xiàn)黃白色痂皮,睫毛根部可見膿皰。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏,配合溫?zé)岱蟠龠M(jìn)分泌物排出。家長需幫助兒童保持眼部清潔,避免抓撓。
與頭皮脂溢性皮炎相關(guān),皮脂腺分泌異常導(dǎo)致瞼緣油膩、鱗屑堆積。可能伴隨頭皮屑增多或面部紅斑。建議使用無刺激嬰兒洗發(fā)水稀釋后清潔瞼緣,醫(yī)生可能開具含硫磺的硼酸洗劑或酮康唑乳膏局部涂抹。
蠕形螨過度繁殖可阻塞瞼板腺開口,引發(fā)瞼緣紅腫和異物感。夜間瘙癢明顯,睫毛根部可見袖套樣分泌物。需通過顯微鏡確診,治療包括茶樹精油濕巾擦拭、伊維菌素乳膏或甲硝唑凝膠局部應(yīng)用,嚴(yán)重者需口服多西環(huán)素片。
接觸化妝品、粉塵或眼藥水成分可能誘發(fā)過敏性瞼緣炎,表現(xiàn)為突發(fā)性眼瞼水腫伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏物質(zhì),冷敷緩解腫脹,醫(yī)生可能開具依美斯汀滴眼液、氯雷他定片等抗過敏藥物。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過敏原檢測。
淚液分泌不足導(dǎo)致瞼緣缺乏潤滑,易繼發(fā)炎癥。常見于長期使用電子屏幕或佩戴隱形眼鏡者,伴隨眼部干澀、燒灼感。需人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解,嚴(yán)重者可進(jìn)行瞼板腺熱脈動治療。建議增加環(huán)境濕度,每小時閉目休息1-2分鐘。
瞼緣炎患者應(yīng)避免化眼妝和佩戴隱形眼鏡,每日用40℃左右溫?zé)崦矸笱?-10分鐘軟化分泌物。飲食需減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補充含歐米伽3脂肪酸的深海魚或亞麻籽。若癥狀持續(xù)2周未緩解、出現(xiàn)視力下降或角膜受累,須立即就診眼科排查其他眼表疾病。
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