心臟驟停在幾分鐘內(nèi)除顫
博禾醫(yī)生
心臟驟停發(fā)生后4-6分鐘內(nèi)是除顫的黃金時間窗。心臟驟停是指心臟機械活動突然停止,導(dǎo)致全身血液循環(huán)中斷,若不及時干預(yù)可迅速導(dǎo)致死亡。除顫是通過電擊使心臟恢復(fù)正常節(jié)律的關(guān)鍵措施,每延遲1分鐘實施除顫,患者存活率下降約10%。
心臟驟停發(fā)生后1分鐘內(nèi)實施除顫效果最佳,此時心室顫動波形粗大,除顫成功率高。2-4分鐘內(nèi)除顫仍能顯著提高存活概率,但可能出現(xiàn)心肌缺氧損傷。超過6分鐘未除顫時,腦組織開始出現(xiàn)不可逆損傷,即使恢復(fù)自主循環(huán)也可能遺留嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。10分鐘后未獲得有效救治者存活概率極低。自動體外除顫器的普及使用可縮短除顫時間,公共場所配備AED有助于提高搶救成功率。心肺復(fù)蘇與除顫聯(lián)合使用能維持器官灌注,為后續(xù)治療爭取時間。
建議公眾學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇和AED操作技能,發(fā)現(xiàn)心臟驟停患者立即呼叫急救并開始胸外按壓。保持急救通道暢通,避免延誤送醫(yī)。有心血管疾病高危因素者應(yīng)定期體檢,控制血壓、血糖和血脂水平。避免過度勞累和情緒激動,戒煙限酒,保持規(guī)律作息和適度運動,降低心臟驟停風(fēng)險。
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