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患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎要怎么辦

骨科編輯 醫(yī)心科普
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式治療。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染風(fēng)濕免疫疾病、骨關(guān)節(jié)炎、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),必要時(shí)使用支具固定。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作,建議選擇平躺或坐姿時(shí)抬高患肢。長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期可用冰袋冷敷15-20分鐘緩解炎癥,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。注意防止凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。感染性滑膜炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無菌操作。

4、物理治療

超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,超聲波能軟化粘連組織。體外沖擊波適用于慢性滑膜增厚,磁療有助于緩解疼痛。治療頻次和療程需根據(jù)病情調(diào)整,通常10-15次為1療程。

5、關(guān)節(jié)穿刺

關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重時(shí)可穿刺抽液減壓,同時(shí)注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。需在超聲引導(dǎo)下操作,術(shù)后加壓包扎防止血腫形成。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核性滑膜炎等特殊病因。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久跪久蹲姿勢。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)復(fù)查。

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