共濟(jì)失調(diào)的治療方法都有哪些藥材

博禾醫(yī)生
共濟(jì)失調(diào)可通過中藥調(diào)理改善癥狀,常用藥材有黃芪、當(dāng)歸、川芎、天麻、鉤藤等。共濟(jì)失調(diào)可能與遺傳因素、腦部損傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、酒精中毒、維生素缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、肢體協(xié)調(diào)障礙、言語不清、眼球震顫等癥狀。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用藥材,并配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。
黃芪具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表的功效,適用于氣血不足型共濟(jì)失調(diào)。黃芪能改善腦部微循環(huán),增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞代謝,對因腦血管病變或慢性缺氧導(dǎo)致的共濟(jì)失調(diào)有一定緩解作用。常與當(dāng)歸、川芎同用,組成補(bǔ)陽還五湯加減。使用前需排除實(shí)熱證患者,避免與抗凝藥物同服。
當(dāng)歸能活血補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)止痛,適用于血虛血瘀型共濟(jì)失調(diào)。其有效成分阿魏酸可改善腦部供血,減輕小腦萎縮引起的平衡障礙。臨床多與黃芪配伍,對多系統(tǒng)萎縮、遺傳性共濟(jì)失調(diào)患者的肢體震顫有緩解效果。陰虛火旺者慎用,可能引起口干等不適。
川芎擅長活血行氣、祛風(fēng)止痛,對血管性共濟(jì)失調(diào)效果顯著。川芎嗪能擴(kuò)張腦血管,改善基底動脈供血不足導(dǎo)致的步態(tài)異常。常與天麻組成川芎茶調(diào)散,緩解眩暈伴隨的共濟(jì)失調(diào)癥狀。出血性疾病患者禁用,可能加重癥狀。
天麻具有息風(fēng)止痙、平抑肝陽的作用,主治肝陽上亢型共濟(jì)失調(diào)。天麻素可調(diào)節(jié)小腦神經(jīng)遞質(zhì),減輕遺傳性共濟(jì)失調(diào)患者的意向性震顫。多配伍鉤藤、石決明,對多發(fā)性硬化引起的平衡障礙有改善作用。低血壓患者需減量使用。
鉤藤能清熱平肝、息風(fēng)止痙,適用于肝風(fēng)內(nèi)動型共濟(jì)失調(diào)。其生物堿成分可抑制異常神經(jīng)放電,緩解弗里德賴希共濟(jì)失調(diào)患者的肌肉張力異常。常與天麻、白芍同用,組成天麻鉤藤飲。脾胃虛寒者慎用,可能引起腹瀉。
共濟(jì)失調(diào)患者除中藥調(diào)理外,需進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)康復(fù)等物理治療,避免跌倒損傷。飲食應(yīng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E,限制酒精攝入。定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)功能,遺傳性共濟(jì)失調(diào)患者需進(jìn)行基因檢測和遺傳咨詢。急性發(fā)作期應(yīng)及時就醫(yī),排除腦卒中等急癥。
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