附睪炎和前列腺炎同時(shí)存在時(shí)，可通過(guò)抗感染治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。附睪炎與前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿路梗阻、不良生活習(xí)慣等因素引起，通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、尿頻尿急、會(huì)陰脹痛、發(fā)熱、性功能障礙等癥狀。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染是常見(jiàn)病因，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物。附睪炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解尿路癥狀。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。

2、物理治療

會(huì)陰部溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日15-20分鐘緩解疼痛。前列腺按摩有助于排出炎性分泌物，需由專業(yè)醫(yī)師操作。超短波理療通過(guò)熱效應(yīng)改善組織代謝，減輕充血水腫狀態(tài)。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的行為。

3、生活調(diào)整

每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律性生活頻率，避免忍精不射或過(guò)度頻繁。穿著寬松透氣內(nèi)褲，久坐每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注型可用八正散加減，氣滯血瘀型選用少腹逐瘀湯。針灸取關(guān)元、中極、三陰交等穴位，隔日治療1次。中藥坐浴可用苦參、黃柏、蒲公英等清熱解毒藥材。需辨證施治，避免自行濫用補(bǔ)腎壯陽(yáng)類藥物。

5、手術(shù)治療

合并膿腫形成需行附睪切開(kāi)引流術(shù)，頑固性前列腺炎可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括反復(fù)發(fā)作、藥物治療無(wú)效、排尿嚴(yán)重受阻等情況。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3天，配合抗生素預(yù)防感染。

患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿或久坐，注意會(huì)陰部清潔干燥。急性期臥床休息時(shí)抬高陰囊減輕墜脹感，恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。定期復(fù)查尿常規(guī)和前列腺液檢查，觀察治療效果。飲食宜清淡富含維生素，適當(dāng)補(bǔ)充南瓜子、西紅柿等含鋅食物。若出現(xiàn)高熱不退、血尿等癥狀需立即復(fù)診。