功能性腸病的癥狀可能由胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、飲食刺激等因素引起。功能性腸病通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、排便不盡感、黏液便等癥狀。

1、胃腸動(dòng)力異常

胃腸動(dòng)力異?？赡軐?dǎo)致腸道蠕動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢，引起腹瀉或便秘。胃腸動(dòng)力異?？赡芘c自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便頻率改變、糞便性狀異常。胃腸動(dòng)力異常的治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

2、內(nèi)臟高敏感性

內(nèi)臟高敏感性指腸道對(duì)正常刺激產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。內(nèi)臟高敏感性通常表現(xiàn)為腹痛、腹部不適，疼痛程度與腸道實(shí)際病變程度不符。內(nèi)臟高敏感性的治療包括心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練、遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、氟哌噻噸美利曲辛片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

3、腸道菌群紊亂

腸道菌群紊亂可能導(dǎo)致消化吸收功能障礙，引起腹脹、排氣增多。腸道菌群紊亂可能與抗生素使用、飲食結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，通常表現(xiàn)為消化不良癥狀。腸道菌群紊亂的治療包括補(bǔ)充益生菌、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等微生態(tài)制劑。

4、精神心理因素

精神心理因素可能通過(guò)腦腸軸影響腸道功能，引起功能性腸病癥狀加重。精神心理因素可能與焦慮、抑郁等情緒障礙有關(guān)，通常表現(xiàn)為癥狀隨情緒波動(dòng)。精神心理因素的治療包括心理干預(yù)、放松訓(xùn)練、遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮抑郁藥物。

5、飲食刺激

飲食刺激可能直接作用于腸道黏膜，引起腸道功能紊亂。飲食刺激可能與辛辣食物、生冷食物、酒精等攝入有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)食后癥狀加重。飲食刺激的治療包括避免刺激性食物、少量多餐、記錄飲食日記以識(shí)別誘發(fā)因素。

功能性腸病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上建議選擇易消化食物，適量補(bǔ)充膳食纖維，避免暴飲暴食。可適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)幫助改善腸道功能。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行長(zhǎng)期使用瀉藥或止瀉藥物。