血管瘤是否需要治療

博禾醫(yī)生
血管瘤是否需要治療取決于類型、大小、位置及是否引發(fā)癥狀,多數(shù)小型無癥狀血管瘤無須治療,但生長迅速或影響功能的血管瘤需及時干預(yù)。
皮膚表淺的毛細血管瘤常見于嬰幼兒,若直徑小于1厘米且未出現(xiàn)在眼周、口唇等特殊部位,通??啥ㄆ谟^察。這類血管瘤往往在兒童5-7歲時自然消退,期間只需避免外傷和摩擦。對于生長在面部的血管瘤,即使體積較小,若導(dǎo)致外觀明顯改變或影響社交心理,也可考慮脈沖染料激光治療。草莓狀血管瘤若持續(xù)增大壓迫周圍組織,可能引起疼痛或功能障礙,此時需通過局部注射硬化劑或口服普萘洛爾口服溶液控制發(fā)展。
內(nèi)臟血管瘤如肝臟海綿狀血管瘤,直徑超過5厘米或伴隨腹部隱痛、消化不良時,存在破裂出血風險,需行經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)。脊髓血管瘤一旦引發(fā)肢體麻木或大小便失禁,必須通過顯微外科手術(shù)切除。嬰幼兒腮腺血管瘤若阻塞呼吸道,需緊急使用糖皮質(zhì)激素注射液緩解水腫,必要時聯(lián)合介入栓塞治療。特殊情況下,如卡波西樣血管內(nèi)皮瘤合并血小板減少綜合征,需綜合使用西羅莫司口服溶液和血小板輸注。
建議血管瘤患者每3-6個月復(fù)查超聲或核磁共振,觀察期間避免劇烈運動和高溫環(huán)境。若瘤體顏色變深、表面潰爛或突然增大,應(yīng)立即就診血管外科或介入科。日常護理中注意保持病灶清潔干燥,避免使用刺激性護膚品,嬰幼兒患者家長應(yīng)修剪孩子指甲防止抓撓。
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