血液透析患者需要注意控制液體攝入、監(jiān)測(cè)生命體征、合理用藥、保護(hù)血管通路和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方面。血液透析是治療終末期腎病的常用方法，能夠幫助清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，維持電解質(zhì)和酸堿平衡?；颊咝枰獓?yán)格遵循醫(yī)囑，積極配合治療，以保障透析效果和生活質(zhì)量。

一、控制液體攝入

血液透析患者需要嚴(yán)格控制每日液體攝入量，通常根據(jù)尿量和透析間隔期體重增長(zhǎng)情況確定。液體攝入過(guò)多可能導(dǎo)致水腫、高血壓和心力衰竭等并發(fā)癥?；颊呖梢杂涗浢咳诊嬎浚苊馐秤眠^(guò)多湯類或高水分食物。使用有刻度的水杯有助于掌握飲水量，在兩餐之間小口喝水能夠減輕口渴感。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督患者的液體攝入，確保遵循醫(yī)囑要求。

二、監(jiān)測(cè)生命體征

患者需要定期監(jiān)測(cè)血壓、心率和體重等生命體征。透析前后測(cè)量體重可以評(píng)估液體清除效果，血壓監(jiān)測(cè)有助于調(diào)整降壓藥物。日常應(yīng)記錄這些數(shù)據(jù)，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。出現(xiàn)頭暈、胸悶或呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。家中應(yīng)備有血壓計(jì)和體重秤，養(yǎng)成定時(shí)測(cè)量的習(xí)慣。這些監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)調(diào)整透析方案和用藥劑量具有重要參考價(jià)值。

三、合理用藥

血液透析患者通常需要服用多種藥物，包括磷結(jié)合劑、降壓藥和促紅細(xì)胞生成素等。用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。某些藥物需要通過(guò)透析清除，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整服藥時(shí)間?；颊邞?yīng)了解各種藥物的作用和副作用，定期復(fù)查血常規(guī)和生化指標(biāo)。使用藥盒分裝藥物可避免漏服，就診時(shí)攜帶當(dāng)前用藥清單有助于醫(yī)生評(píng)估治療方案。

四、保護(hù)血管通路

血管通路是血液透析的生命線，包括動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、中心靜脈導(dǎo)管等類型。患者應(yīng)保持通路側(cè)皮膚清潔干燥，避免在該側(cè)手臂測(cè)量血壓或抽血。每天檢查內(nèi)瘺震顫和雜音，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)避免壓迫通路側(cè)肢體，穿著寬松衣物。進(jìn)行導(dǎo)管護(hù)理時(shí)需嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染。定期到醫(yī)院評(píng)估通路功能，確保透析治療順利進(jìn)行。

五、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

血液透析患者需要特殊飲食管理，限制高鉀、高磷和高鈉食物攝入。應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋、魚肉和瘦肉，保證充足能量供給?？刂扑褪卟酥锈浀臄z入，避免食用堅(jiān)果、奶制品等高磷食物。烹飪時(shí)使用蒸煮方法，減少食鹽和調(diào)味品使用?；颊呖勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案。

血液透析患者應(yīng)保持適度活動(dòng)，根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，預(yù)防感染。保證充足休息，避免勞累和熬夜。戒煙限酒，保持樂(lè)觀心態(tài)。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)和血常規(guī)等指標(biāo)。與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通，及時(shí)反饋身體狀況變化。遵循這些注意事項(xiàng)有助于提高透析效果，減少并發(fā)癥，改善生活質(zhì)量。患者和家屬應(yīng)共同學(xué)習(xí)透析相關(guān)知識(shí)，積極配合治療計(jì)劃。