亞急性心內(nèi)膜炎嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#心內(nèi)膜炎
亞急性心內(nèi)膜炎屬于嚴(yán)重感染性疾病，可能引發(fā)心力衰竭、栓塞等并發(fā)癥，需及時(shí)治療。
亞急性心內(nèi)膜炎通常由細(xì)菌感染心內(nèi)膜引起，常見致病菌包括草綠色鏈球菌、腸球菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱、乏力、關(guān)節(jié)痛等非特異性癥狀，隨著病情進(jìn)展可伴隨心臟雜音、皮膚瘀點(diǎn)、脾腫大等表現(xiàn)。感染若累及心臟瓣膜，可能導(dǎo)致瓣膜穿孔或腱索斷裂，進(jìn)而誘發(fā)急性心力衰竭。部分患者因贅生物脫落引發(fā)腦栓塞、肺栓塞等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
少數(shù)情況下，亞急性心內(nèi)膜炎癥狀隱匿且進(jìn)展緩慢，易被誤診為普通感冒或疲勞綜合征。免疫功能低下者、既往有心臟瓣膜病變者更易出現(xiàn)不典型表現(xiàn)，如僅表現(xiàn)為體重下降或輕度貧血。這類患者往往在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才被確診，此時(shí)治療難度顯著增加。
確診后需立即住院接受規(guī)范抗生素治療，療程通常持續(xù)4-6周。對(duì)于出現(xiàn)瓣膜損毀、頑固性心力衰竭或反復(fù)栓塞者，可能需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)行牙科操作前需預(yù)防性使用抗生素，有心臟基礎(chǔ)疾病者需定期復(fù)查心臟超聲。
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